预防医学学习心得体会

作为一名预防医学的学生，这是我的第一次个人社会实践。在经过深思熟虑之后，我决定去社区服务中心东街服务站里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力！在征得负责人的同意后，进行了为期一周的见习实践工作。

第一天主要了解各项规章制度、安全注意事项及如何与病人沟通。在实践的七天中必须8点正式上班，听从医生安排。对待病人，要聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。当天晚上做好小结。

按张医生的指导，给病人量体温、抓药、换药。

向医生、护士学打针、挂点滴、测血压。根据自己所学的医学知识。输液换液的基本要领；掌握了测量血压的要领；抽血的要领等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）。刚开始还抓不住要领，后面测了几回，慢慢才有点感觉，动作也越来越规范。

学习如何料理卧床病人及张医生对我此次实践做出评价几提出今后工作的意见。

医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生，要做到：1、待人真诚，学会微笑；2、对工作对学习有热情有信心；3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问；4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案；5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。

在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的'让人感动。我所追求的，不正是如此么？

以上就是我一周的医院实地学习实践的体会。通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以三甲医院的高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。

此次社会实践，我始终保持了高度的热情，吃苦耐劳，充分发挥互帮互助的精神，与其他队员门交流经验，最后与队友们圆满完成了任务。

通过此次社会实践社会实践活动，我感到自己学的东西太少，能够帮助和给予他们的也太少，作为大学生，我感到责任重大，更应该努力学习，不怨天尤人，找准自己的位置，激发对生活的热情，为祖国建设贡献自己的青春和力量！

预防医学:是综合性应用医学学科,它以人群为重点研究对象,侧重宏观与微观相结合的方法分析研究不同环境因素对人群健康的影响乃至疾病的发生,发展和流行的规律,探讨改善和利用环境因素,改变不良行为生活方式,减少危险因素,合理利用卫生资源的策略与措施以达到预防疾病,促进健康的目的,

听觉疲劳:听觉适应有一定的限度,如噪声刺激超出听觉适应的限度,听阈位移可增至30dB,听觉敏感性的恢复也需较长时间,

听觉适应:长时间在噪声作用下,听觉敏感性下降,进行听力测试时,听阈增高可达10-14dB,但离开噪声环境后一定时间内可恢复

营养:是指机体摄取,消化,吸收和利用食物中营养物质以满足机体生理需要的生物学过程.

营养素:是指人体为维持生存和健康,保证生长发育和体力劳动所需的来自外界,以食物形式摄入的物质.

蛋白质生物学价值:指蛋白质经消化吸收后,进入机体可储留和利用的程度,

蛋白质的互补作用:由于各种食物蛋白质中必需氨基酸的含量和比值不同,故可将富含某种必需氨基酸,的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物互相搭配食用,可使蛋白质的必需氨基酸成分更接近合适比值,从而提高蛋白质的生物学价值,

必需脂肪酸:是指在体内不能合成必须由食物供给的多不饱合脂肪酸.

钙:是人体内含量较多的元素之一.

铁:是人体必需微量元素中含量最多的一种,

1预防医学的研究内容:

1研究环境因素对人群健康的影响规律,2分析人群疾病分布与健康水平动态变化趋势.3制订预防疾病与促进健康的策略和措施.4探讨卫生保健与疾病防治的缓缓和管理方法,

2预防医学的研究方法:

1调查研究2实验研究

1全球环境问题?

1气候变暖2臭氧层破坏,3酸雨,4生物多样性锐减

1什么是环境污染的来源

1生产性污染:工业生产过程中可向环境中排放大量的污染物.2生活性污染:垃圾,粪便,污水等生活废弃物.3交通性污染:汽车,火车,飞机等,4,其它污染

2室内空气污染的来源

1:生活炉灶2人体排放3烟草烟雾4建筑材料及家具5其他:化学物,等

3室内空气污染的预防措施,

1贯彻执行寅空气污染的法规,2合理的住宅平面配置,3改善炉灶和采暖设备,4通风换气,5控制吸烟,6选择合格产品,7合理规划,

4劳动过程的有害因素

1劳动组织和制度不合理,2工作中精神过度紧张3工作强度过大或工作安排不当4个别器官或系统过度紧张,5长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具设备等

5什么是职业病及其特点

职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,人体不能代偿其所造成的功能或器质性病理改变,从而出现相应的临床征象,影响劳动能力,这类疾病称为职业病

其特点:1病因明确,2所接触的病因多是可以检测的,3在接触同一因素的人群中有一定的发病率,4大多数职业病好能早期诊断,处理,预 后良好.

6 10大类115种新职业病名单

尘肺13种,职业性放射性疾病11种,职业中毒56种,物理因素所致职业病5种,生物因素所致职业病3种,职业性皮肤病8种,职业性眼病3种,职业性耳鼻喉口腔病3种,职业性肿瘤8种,及其他职业病5种

7职业病的诊断,

1职业史,2病史,3现场危害调查与评价,4临床表现,5辅助检查结果

8,职业性有害因素的预防与控制

1职业卫生法规与卫生监督,2工程技术措施,3个人防护与卫生保健措施,4健康监护与环境监测 9职业性中毒主要通过呼吸道进入人体

10铝中毒主要通过呼吸道进入,尿代谢排出

11血铅可通过胎盘进入胎儿

12铝中毒的临床表现,

1神经系统,头痛,肌肉关节酸痛,全身无力,腕下垂,重者可出现中毒性脑病,2消化系统口内有金属味,纳差腹部隐痛,恶心,便秘是较常见症状,腹绞痛是铅中毒的典型症状之一,3造血系统,贫血,多属轻度低血色素性正常细胞型贫血,4其他,肾脏损害等

13铅轻度中毒,常有轻度神经衰弱综合征

中度中毒,腹绞痛,贫血,中毒性周围神经病,

重度中毒,铅麻痹,铅脑病.

14驱铅治疗

,首选依地酸二钠钙,

15汞主要以蒸气形式经呼吸道进入体内,

16汞中毒的临床表现,

1急性中毒,有咳嗽,呼吸困难,口腔炎和胃肠道症状,皮炎肺炎,肺水肿,2慢性中毒,引起神经精神系统

眼微小震颤,可发展成意向性粗大震颤,后期可出现幻觉和痴呆,口腔炎,有时可见汞线,

17口服汞中毒者,不可洗胃,需尽快灌服蛋清,牛奶或豆浆

首选芗为肌注二巯基丙磺酸钠和静脉注射二巯基丁二酸钠

1刺激性气体常见有,氯气,氨,氮氧化物,光气,氟化氢,二氧化硫,三氧化硫,

2刺激性气体中毒最大威胁是,中毒性肺水肿,

3甲烷为单纯性窒息性气体,

CO2为化学性窒息性气体

14窒息性气体可至脑水肿

15CO中毒表现为1轻度中毒HbCO>10% 2中度中毒, HbCO>30%, 3重度中毒, HbCO>50% 16氰化氢特效解毒为,亚硝酸钠-硫代硫酸钠

17硫化氢(H2S),腐败臭蛋味,可使呼吸麻痹造成电击型死亡

18有机磷中毒作用机制是,抑制胆碱酯酶的活性, 口服中毒者,可用清水或2%碳酸氢钠洗胃, 拮抗药为,啊托品

19矽肺的并发症, 最常见肺结核, `肺及支气管感染,自发性气胸,肺心病,

20我国的8字综合防粉尘措施, 革,水,密,风,护,管,教,查,

21,中暑可分三型,1热射病, (轻度) 2热痉挛, 3热衰竭 (重度)

营养与健康

1膳食营养系参考入量DRI 包括1平均需要量EAR , 2推荐摄入量RNI, 3适宜摄入量,AI 4可耐受.最高摄取入量UL

2蛋白质主要来源于，动物性食品和豆类食品，

3碳水化合物的生理功能是，热能的主要来源，也是构成机组织的主要物质成分，

4每克碳水化合物可产生16。7KJ（4。0kcal）热能，每克脂肪可产生37。7KJ（9。0kxal）每克蛋白质可产生16。7KJ（4。0kcal）热能。热能现统一用千焦

KJ/兆焦MJ表示

5一般建议碳水化合物占55%-65%脂肪占20%-30%蛋白质占10%-12%

6维生素在体内既不供给热量，也不构成机体组织，只需少量就可满足需要，

7维生素A缺乏可致暗适应能力下降，严重可致夜盲症，结膜于燥角化，角膜软化穿孔而致失明，皮肤于燥，毛囊角化，儿童生长发育迟缓，易发生呼吸道感染，

8Vc参与体内羟化反应，，促进体内胶原合成，维持牙齿骨骼和血管的正常功能，增加对疾病的抵抗力，促进伤口愈合，促进铁吸收，阻断亚硝酸胺在体内形成具有抗癌防癌作用，Vc还可与铅，苯，汞，砷等式逻辑金属离子络合而减少其毒性。

9谷类蛋白质含量为6%-15%，大多数谷类蛋白质所含的必需氨基酸，苏氨酸，苯丙氨酸，蛋氨酸较低

10一类大豆是，黄豆，青豆，黑豆， 另一类为杂豆， 豌豆，蚕豆，绿豆，芸豆，小豆， 11标准体重=身高-105

体质指数BMI=体重/身高

12膳食结构大体有三种类型，1高蛋白，高脂肪和高能量的三高型膳食，2是东方型膳食，三是以日，多数病人体温达38-40度，重者出现惊厥，抽搐，昏迷，

18副溶血性弧菌中一种嗜盐性菌，不耐热，对酸敏感，

19副溶血性弧菌中毒临床表现， 潜伏期2-40H，一般11-18H，主要以上腹部阵发性绞痛，继而出现腹泻，5-6次/每天，花反射板大便呈水样便/洗肉水样，部分病人体温可达39度，

20葡萄球菌以B型耐热性最强，A型毒性最强

职业有害因素:在生产过程,劳动过程和生产环境中存在的可直接危害劳动者健康和劳动能力的因素

尘肺:是指长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病

矽肺:是由于生产过程中长期吸入含有游离二氧化硅较高的粉尘而引起的以肺纤维化为主的疾病 速发性矽肺:指持续吸入高浓度的矽尘,有的1-2年内 即可民病的

迟发性矽肺:有些矽尘作业工人在吸入矽宗教地理期间虽未民病,但脱离矽尘作业后若干年才发病的

中暑;是在高温环境下机体因热平衡和水盐代谢紊乱所致以中枢神经系统和心血管系统障碍为主要表现的急性疾病

平衡膳食:是指能全面达到营养要求的合理膳食

食物中毒:是指食用了被生物性,化学性,有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后所出现的急性,亚急性食源性疾患

预防医学:是综合性应用医学学科,

本为化表的营养型膳食，

13中国膳食的特点，1动物性食物消费量增加，2能量和蛋白质的摄入已基本满足需要，3油脂特别是植物油的消费量有所增加，4豆类及其制品的摄入量偏低，5奶类食品的消费仍极低，6铁的摄入虽然已超出推荐的摄入量标准，但缺铁性贫血仍较常见，

14平衡膳食，是指能全面达到营养要求的全理膳食，

基本要求，1合理的食物调配，2科学的加工烹调，3良好的用膳制度，4食物对人体无毒无害，保证安全，

15食物中毒的特征，1潜伏期短，2病人具有相似的临床表现，胃肠炎症状，3发症与英雄模范种食物有明确关系，4症人对健康人无传染性，

16沙门菌属中毒食品，主要为畜肉类及其制品，

17沙门菌属中毒临床表现，

潜伏期为数小时至3天，一般为12-16H，主要以，呕吐腹痛，腹泻大便为黄绿色水样便，有时有粘液和脓血

名词解释；原生态环境，次生态环境，碘缺乏病，生物地球化学性疾病，地方性氟病，环境污染，尘肺。