建设项目资金拨付的申请书

申请单位：金额单位：元

主管部门项目名称单项工程

建设单位建设单位建设单位

开户银行开户账号

承建单位承建单位承建单位

（或设备供应商）（或设备供应商）开户银行（或设备供应商）开户账号

本年完成投资额累计完成投资额预算支出科目

计划批准机关及文号配套资金到位

金额占项目总投资比率（%）

本年财政安排预算数本年财政累计拨款数财政已对项目累计拨款数本次申请本次申请拨款方式

拨款金额款项用途通知拨款直接拨款

监理公司代表意见：建设单位意见：主管部门意见：国库支付中心意见：财政部门意见：

经办人：经办人：

签名：签名：签名：科长：科长：

（公章）（公章）（公章）负责人：（公章）负责人：（公章）

年月日年月日年月日年月日年月日

填表人：联系电话：审核人：日期：

注：本申请书填制一式四份。一份建设单位（转交结算中心）；一份主管部门；一份财政部门；一份国库支付中心。