在医院的实习报告

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随着社会一步步向前发展,需要使用报告的情况越来越多,其在写作上有一定的技巧。相信许多人会觉得报告很难写吧,以下是小编为大家整理的在医院的实习报告,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

在医院的实习报告

在医院的实习报告1

本次调研于*******医院骨伤科病房见习期间完成,主要是以同患者访谈问答的方式来完成调查。旨在通过与患者的沟通,设身处地为患者着想,从而了解患者内心需求和他们对医院、医务工作者的意见及建议等。这次调研不是仅仅为了完成一次见习作业,更是为探寻提高医疗服务质量、缓解医患关系的方法提供可靠的依据。 调研背景

现在医患关系紧张,医患纠纷时常发生,缓解正处恶化中的医患关系迫在眉睫。据研究,医患关系恶化的原因很多,但最本质的原因在于医务工作者和患者间的沟通不当或缺失。因此,增强医务工作者和患者之间的交流,及时了解患者的需求,并增强患者对医务工作的理解度,我们必须重视。

调研时间:20xx年6月23日至30日

调研地点:**************医院骨伤科病房

调研对象:****医院骨伤科住院病人40人

调研目的

通过和患者沟通交流,了解患者的需求,以及医院服务的不足之处,为医院提高服务质量、医疗质量以及促进医患交流提供依据。 调研结果

本次对患者需求的调研结果可概括为:交流、理解、说明、改进。

一、交流

这里所指的“交流”主要是指医务工作者与病患的交流,这也是本次调研的最根本基础所在。它可以被分成有声交流与无声交流两个部分。

有声交流是交流中的核心部分,也是医患沟通的主体。****医院的护士们在这一点做得十分人性化。在查房时往往不仅态度平易近人,而且语言也并不是冷冰冰的询问,而更像是患者家属的嘘寒问暖,这让饱受病痛折磨的病患深感温暖安慰的同时也增加他们对医务工作者的信任,有利于治疗的实施进行。在进行一些比较敏感的操作时,更是要注意与患者的有声交流以缓解病患的紧张情绪。以给成人进行肌肉内注射为例,在进行一系列准备工作后准备扎针要在患者做好心理准备后并在说话的时候就将针头扎入。由于给成人推针往往比较缓慢,期间如果一言不发只会使患者更加紧张不利于沟通,这个时间段内护士可以询问一些家长里短的小问题以转移患者的注意力。要竭力避免无声操作、重视人文关怀。

在****医院,我不得不为医护工作者的智慧称赞。护士在发药的时候往往需要集中注意力,而患者经常会在她们发药的时候询问一些问题而造成一些不必要的失误。她们通过对新加坡医院的学习,采取了一个十分巧妙的措施——发药护士身穿一个红色马甲而上面则用显眼的黄字注明:“我正在发药,请勿打扰”。这种无声的交流彻底而不失礼节地解决了这个问题。这样护士也能更加专心地发药从而减少工作失误、避免医疗事故。

二、理解

医务工作者如果想要真正地站在病患的角度为其着想,那么首先就要学会理解对方。就医务工作者对病患的理解而言,可以分为情感上的理解与观念上的理解。

情感上的理解是人文关怀的重要体现。我与见习同学在帮助老师做一些基本的检查工作时由于准备不充分而频繁地去病房进行检查,大部分病人很配合也理解我们的不足之处,但是有少数病人很不耐烦要赶我们走,对我们的到来很是反感。这个时候如果我们不能充分理解病人而是一味地只看到自己受的委屈,与病患的沟通就会出现障碍。我为了缓和病房里沉默僵持的气氛,主动对着他低头鞠躬、轻轻地说了声:“对不起,打扰您休息了”。他当时有点诧异。第二天我们再来进行一些常规的检查时,他表现得相当配合,神情甚至还有些不好意思。有的时候如果医患之间存在一些矛盾,医务工作人员有义务主动向患者主动道歉而不是追究对错,应对病人进行情感上的理解而不是仅仅从常理对错上对病人的一些行为进行简单的判断。

观念上的理解,****医院的医护工作人员也做得相当出色。医院内有一个注明病患信息的腕带,能够帮助医生和护士及时地了解病患的相关信息。但是一些老年患者会经常将其剪断,护士们很是不解,一经询问才知,因为腕带是白色的,而老人家认为只有死人才戴白腕带,戴白腕带不吉利,故将之剪断。发现这个问题后,医院的腕带全部被换成了粉红色,不仅不再让老人家忌讳更因为可爱的外观而备受欢迎。

三、说明

在我与病人们交谈的过程中,我发现病人们最需要医务工作者说明的问题集中在两个方面:设备安全性与检查必要性。

在病人对设备安全性的信任程度进行调研时我发现,病人普遍在进行MIR检查时容易心慌。根据我的调查,其原因主要在两个方面:第一,核磁共振检查时没有其他人在场比较安静而机器运作的轰鸣声比较骇人;第二,患者担心机械设备工作时的辐射会对其身体产生辐射伤害。我自己对这一方面了解不多,希望医务工作人员能给予解释。另外,我也希望医院工作人员能够一起建言献策,如何才能缓解在核磁共振检查的过程中沉闷的气氛,来改善病人检查时的紧张情绪。

部分病人对胸透检查存在疑虑。其中一名是膝关节滑膜炎病人。她认为胸透检查就完全是多此一举。在此,我也谈谈自己对其胸透必要性的看法:首先,是考虑到其所患病症的特点,她的膝关节滑膜炎有可能是结核杆菌感染所致,故不排除其患有肺结核病的可能性,秉着早发现早治疗的原则,我觉得胸透是有必要的;其次,在第一点的基础上,我们更应该考虑医院其他病人以及卫生工作者的健康,而肺结核是传染性疾病,胸透检查结果可以为一些预防感染的措施提供依据。当时我并没有告诉她我的看法,而是告诉她,医院是为了她和医院其他病人的`健康有一个保障才会进行这样一系列的检查。毕竟疾病预防与治疗同样重要。

在治疗过程中,患者希望医生及相关医务人员的态度和善,能够耐心的解答心中的疑问,这也应该是医院对于医护人员的基本要求。

四、改进

就“改进”这一主题而言,在此来做两方面的展望。一方面是在措施上,另一方面是在技术上。

在措施上要避免繁琐,尽量减少对病人不必要的打扰。量体温时,一名病人对我们频繁地来病房表示不耐烦:“你们一天到底要来几次啊!”我当时心里感到十分委屈甚至有些愤懑,但是我自己再冷静下来想一想,假如我是这名患者,在饱受病痛折磨的同时或许还没有休息好,而我们这样频繁地打扰他的休息。检查病人的腕带、询问二便情况、测量体温与脉搏等本可一并执行。首先,我们应该在感觉自己受委屈的同时换位思考,其次我们从自身反省自己在措施上存在的问题并思考出改进措施。我们换位思考是让自己冷静下来,避免让自己的个人情绪影响后期的思考分析,从而更好地改进相关措施。

病人们对检查人体的设备比较担忧,而其中确实存在一些问题。很多人不能区分胸透与胸片的区别。胸透的辐射量较大而对人体影响较大,不仅在中国禁止幼儿进行该检查,在美国等国家更是已被淘汰,但是成本较低;而胸片正好相反,辐射量较小,对人体影响不大,可是成本较高。在这一方面,需要科研工作者的努力——如何降低胸片的成本或者寻求一种安全性更高的检查方法来代替现有的方法。这已经是一个技术上的改进了,难度是比较大的,但是也因此更需要医务工作者与科研工作者的努力。另一方面,相关科学技术的研究需要国家、政府的支持与重视。这点是十分重要的,有了国家的大力支持,医务工作者、科研工作者才能在相关问题上更快、更好取得突破进展。

在医院的实习报告2

实习的日子对于每一个医学生都会是难以忘怀的,因为在这差不多360多个日子里,我们尽力去学习,去发现,去探索,去感悟作为一个合格医生的责任与义务,诚然我们会遇到许许多多的困难,但这在我们坎坷的人生当中又算得了什么呢?嫣然一笑后我们还将走下去。

回想去年7月的某个时候,我离开了自己的母校襄樊职业技术学院,踏上了一条回家的路,也是一条更加艰辛的路,从进入医院实习的那一刻起,我就感到了前所未有的压力,压力不仅来自一起实习的医生,更多的却是来自自己,作为一个大专生的我和那些一起实习的温州医学院、北华大学的同学比起来没有优势,那么,只要通过自己的努力来使我不落后。

20xx年6月、9月,20xx年1、3、4月,我从普外科、心血管消化内科、骨外科、脑外科、儿科、妇科…一路走过,看到了许许多多,也学到了许多许多。

在这12个月里,我也慢慢地进行着从一个医学生到实习医师的蜕变,十月的修行,十月的磨练,已经没有了初出校门走上工作岗位的新奇,也没有了刚刚开始实习工作时的冲动,留下的只有平静。有时候想象是多么美好,可惜现实却是那样的现实。我努力去做一个好医生,我努力每天微笑着去面对我的病人,努力做到耐心细致而不急躁,努力做到工作扎实而不出错。

在各位“同事”面前,我是一个勤快认真的晚辈;在病人面前,我是一个温柔、和善的年轻医生。实习的.一年,我懂得了如何去赢得别人的尊重,面对误解我不去争辩,面对批评学会了摆正心态。因为年轻,我就要比别人做得更多;因为年轻,我就应该勇于接受挑战;因为年轻,就要学会面对别人的挑剔。下面我就谈谈,可以诠释为我的一些感悟:

1、病史采集要的重要性:作为一名合格的实习医师,应该采集病史以获得第一手的资料,来作为疾病诊断的重要依据,而系统完整的病史采集是建立正确诊断的基础,在接诊过程中,实习医师对病史一般询问得仔细,但由于缺乏临床经验,容易忽视其他病史的询问,这样在考虑诊断时,往往仅限于病人所主诉的几种症状,先入为主,只见树木而不见森林。

所以我认为啊,完整而系统的病史采集是很重要的,有经验的医师能够跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重点,并对有价值的线索主动追问,全面辨证的分析问题。

所以在我实习的后期,我在接诊过程中不怕麻烦,按照问诊内容(一般项目、主诉、现病史、过去史、个人史、月经生育史、婚姻史、家族史)一一问到,联系病人主诉的各种细微情况,细致地分析患者目前的病情的联系,从而做出比较正确的判断。

2、经常性的体格检查及分析实验数据:在长期的实习过程中,我发现一个十分有趣的现象,某些病人抱怨医生每次查房时不碰自己(主要指不进行体格检查)。

我也承认,病人在住院的第一天询问病史时,医师会对患者进行一整套的体格检查,但是之后体格检查就不那么积极了(大多数病人在住院期间只进行一次体格检查),这样做其实有3大坏处:

(1)、病人会认为医生不负责;

(2)、容易对经管病人的病情造成耽误;

(3)、容易养成懒惰的习惯,不利于医生业务上的提高。综上所述,不难推敲出在实习期间我们要养成严谨负责的工作作风,从小事做起,至少要做到

1、每天早晨上班之前对所经管病人进行询问和查体,并将实验室送来的检查结果贴到病历夹里,为8点之后的上级医师查房做好必要的准备,如果发现异常变化,分析后向上级医师汇报,并请上级医师指导;

2、下午下班之前再次对所经管病人查房,了解病人治疗后的病情变化,向病人交代注意事项。

3、完成每日的病程记录,保证至少4此日的病房走访,危重病人更要经常去探视。

人们都说付出了必有回报,但是我们付出了是不求回报的。相反,可能会招来病人的不理解。但既然选择了这个职业,就要为其尽我所能,因为从医是我无悔的选择。当“疫苗事件”、“欣弗事件”困扰着我们的时候;当世人以“七匹狼”之一的白狼形容我们的时候;我们神圣的使命感告诉我们:除人类之病痛,助健康之完美。

是的,当SARS、禽流感,猪流感突然袭来之时,我们的同仁们冲在了最前线,在这没有硝烟的战场上,用生命捍卫着天使的尊严,用热血挥洒着壮烈的篇章。我的前辈们,请相信我们吧,如果真的有那么一天,我们也会“挽狂澜于既倒,扶大厦之将倾”,让这生命的火种,绚烂精彩,生生不息!

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时光飞逝,转眼间门诊实习生活马上就要结束了,回想这两个月的点点滴滴,收获真的很大。我想在这即将离开的时候应该写点什么留作回忆吧!

从一开始得知要到门诊实习时,所有的人都告诉我在门诊没有什么可学的,就是每天测体温,然而一个多月的导医和分诊实习生活让我彻底改变了这种看法,我有了新的认识和感悟。

门诊是医院的窗口,是医院的脸面,然而门诊护士常常是医院工作人员中与病人见面的第一人,是病人接触的第一人,给病人留下的印象是好还是坏都是很深刻的。好印象很容易被病人接纳和信任。

与病人见好第一面,做好医院的形象使者,门诊护士是责无旁贷的。那么我应该如何做好这个形象使者呢?经过这段时间的实习我总结了以下三点。

1、灿烂的微笑和得体的语言

微笑是一种特殊的语言。门诊护士作为医院的使者,在与病人第一次见面时,要用最亲切的微笑来面对病人。无论自己在其它时间、其它问题上有什么不愉快的事情发生,工作时一定要控制好情绪,要用最亲切的微笑面对每一位就诊病人,使病人能够安心的就诊。得体的语言也是同样的重要,例如:当每一位就诊病人迈进门诊的那一刻我都会主动面带微笑迎向前去说:“您好先生/女士/宝贝(面对小朋友时),咱们先测一个体温吧。”就这样一句简单的话不但避免了忽然把电子体温计对在病人的额头上吓到病人的场景,还可以使病人感到心情舒畅。,我觉得对于门诊护士来说,得体的语言与灿烂的微笑在门诊工作环境中是必须要练就的基本功。

2、和蔼热情地接待每位来诊病人

对于病人而言,无论急性病还是慢性病,无论男女老少,都有一个共同的心理需求,就是希望能得到重视,希望得到理解,希望能马上能见到医生就诊。尤其是在候诊的时候,容易情绪焦躁。所以分诊护士必须要懂得病人的心情,理解病人的心理,在热情接待每一位病人的时候,要主动和蔼地打招呼,合理的安排和维持就诊的秩序,使病人感到在陌生的医院里,自己是受到和重视的人。

3、准确明了的为病人指引方向,提供方便

病人从挂号开始到就诊、到取药、到做各种检查,都需要经过几个不同的环节,往往需要我们的指导和帮助。所以导医台护士要耐心和详细的`说明行走的路线和方向,例如:您直走,前面大厅左手边就是药房,类似这样

提示的语言。特殊情况的时候我们可以在工作允许的情况下,带领病人走一段路程,对病情重,行走不方便的病人,我们要主动的用轮椅护送。

这段时间的实习我收获很多,我更深刻的认识到工作不仅仅只是有一双手机械的忙碌,更要用心、用情、用爱、用微笑去面对每一个患者。有人说生活就像一面镜子,你对它微笑它就对你微笑。不管多苦多累,都报工作一个笑脸,面对患者的求助,都要热情帮助、耐心指导。

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时光荏苒,从秋高气爽8月到炽热之夏6月,不知不觉已经走过了十个月的实习生活,回首,可谓百感交集,有优越感,有挫败感,有喜悦,有恐惧,有悲伤,有无奈,有心酸……病人的一个真诚微笑,病人的一句积极话语,就是对我们医务工作者的一种鼓励,一种认可,医院临床实习报告。

一、 实习目的

过去四年的在校期间,主要任务是理论的学习,医院实习是一门很好的必修课程。我的实习单位是广西壮族自治区人民医院,它是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院,它给我们的实习生涯提供了很好的平台。本次实习可以更好地拓展我们的知识面,扩大与社会的接触面,锻炼和提高我们的实际能力,通过积极思考,积极动手实践,加深对疾病的认识和理解,让我们能够从理论高度上升到实践高度,更好的实现理论和实践的结合,培养出良好的临床思维方式。第一次作为医生的实习经历会让我们铭记于心,我们都坚信将来可以飞的更稳更高更远。

二、 实习过程

为期一个星期的岗前培训后,戴上我们的实习牌,我们满饱热情地踏上了临床医学实习生涯之路。作为一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务,实习报告《医院临床实习报告》。

第一个进入学习的科目是消化内科,对于医院的一切都是那么陌生,在老师孜孜不倦的教导下,终于熟悉电子病历系统,问病史,写病历,查房,写病程,开医嘱等系列工作开展得有条不紊,感觉真好!教学查房------消化内科的特色之一,主任给我们分析每位病人的情况,从发病机制、病因到临床症状表现到治疗及预后,我发现很多以前老是记不住的理论,经过老师的讲解分析,结合病人的情况,很多就记住了。由衷地感受到实践强化理论的强大作用,消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时都有了更深的认识和掌握。

可能个人性格比较好动活泼,相对校园的理论课堂,貌似可以更快接受适应社会实践这个第二课堂。通过消化内科的实习,实习生活安定从容了很多,在比较扎实的理论基础上我能较好地掌握专业知识,顺利完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、心内科的实习任务,熟练掌握临床基本操作。

给我留下最深刻印象的是血液内科,关于血液性疾病,我们都懂的,基本等同癌症,生命不息,治疗不止,昂贵的医药费,病人绝望的心态,这些无疑都是一重又一重对血液内科医生的考验,如何缓解患者的病痛?如何拯救一颗绝望的心?我的带教老师,一线医生兼住院老总,忙不完的活,停不下的脚步,却依然秉着严谨严肃的'工作态度,始终带着微笑为病人服务。我在心里问自己:在忙得焦头烂耳的时候,我能做到像老师这般始终如一的服务吗?在老师心中是不是坚信着这么一个信念:微笑是阳光,能减轻病人的疼痛,微笑是雨露,能滋润患者的心灵。

心内科实习,给我心灵上了很重要的一课------医生需要一颗强大的心。依然清晰记得那天早上 8点18分左右,在我还梦游般迈入办公室的时候,病房传来了急促的呼救声,病人上厕所晕倒在地,心脏骤停……护士,医生,主任,第一时间冲到了现场,迅速展开抢救,就地躺下病人,胸外按压,吸氧,上心电监护仪,推注肾上腺素……患者家属在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥着整层病房,明媚的早晨却如此沉重,揪着每个人的心,似乎笼罩着一层层白色恐怖,让人将欲窒息……患者是一名老年男性,入院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死,推入ccu,抢救依然进行中,胸外按压持续了两个多小时……

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一、实践目的:

了解犬猫较常见疾病;常用药物对应的症状和病因及正确使用方法;手术中的各种操作。

二、实践材料及器械:

温度计、听诊器、消毒液、止血带、绷带、酒精棉、碘酒棉、电动剪毛机、病例记录本、注射器、留置针等。

常规手术器械,X射线诊断仪,B超诊断仪。

三、实践主要内容:

实习内容包括接待客人,清洁卫生,协助诊断,协助治疗,病例监护及作为手术观众等。

1、接待客人:

客人被接到接待室,然后去找诊治医师。做个简单的病况调查或技术性咨询,若相对简单,在自己所掌握知识范围内,则亲自解答,若超出自己所能回答范围,则带至医生处。

2、清洁卫生:

①每天早上9点,首先进行扫地,再使用消毒水进行二次拖地(分别用布地拖及海绵地拖)。

②适当时候对被正在寄养或留医宠物二便污染的笼子或盆子进行倾倒及清洗。

③寄养或留医宠物使用过去的笼子及饮食器皿须先用清水清洗,再用消毒水浸泡,然后在太阳下晒。

④猫狗大小便失禁后的清洁处理,用消毒水拖地。

⑤诊疗过后的台面先喷洒消毒水,再用报纸或抹布马上进行清理。

3、协助诊断:

测量体温,一般在医生指派后进行。有时医生忙于应付前一病例,为节省时间,经询问症状,若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等,可先行量体温,有条潜规律:打疫苗前必须先量体温以确定这个动物是健康的,因为疫苗只有在健康的情况下才能注射;犬猫的保定;X线诊断。拿片、装片、保定、拍片、洗片等。

4、协助治疗:

配药:按照处方纸上的药量谨慎无误地进行抽取,放置于不锈钢器皿,用镊子钳取酒精棉若干。静脉注射还需橡皮筋、止血钳、胶布、药瓶套、剪下固定用小纸板、输液管、偶尔要用到的大小针头等。

保定:注意不同大小、品种的保定方式,保定手势及力度,若徒手保定不可行,使用保定笼。必要时佩戴伊丽莎白项圈。

各种注射方法:

1.皮下注射法

皮下注射的部位通常选择皮肤较薄、皮下组织疏松而血管较少的部位,如颈部或股内侧皮下

为较佳的部位。注射时,局部剪毛后用70%酒精棉球消毒,将皮肤轻轻捏起,形成一个皱褶,右手将注射器针头刺入皱稻处皮下,深约1.5—2厘米,药液注完后,用酒精棉球按住进针部皮肤,拔出针头即可。

2.肌内注射法

一般刺激性较轻的药液和较难吸收的药液,均可作肌内注射,但刺激性较强的药物,如氯化钙、高渗盐水等不能作肌内注射。肌内注射时,应选择肌肉丰满无大血管的部位,如臀部、背部肌肉。助手将犬保定好并消毒后,术者用左手的拇指和食指将注射部皮肤绷紧,右手持注射器,使针头与皮肤成60度角迅速刺人,深约2—2.5厘米,回抽针管内芯,无血液回流,即可将药液推入肌肉内。注射完毕后,局部应再次消毒。

3.静脉注射法

静脉注射所产生的药效作用最快,剂量较大且有刺激性的药液(如氯化钙、高渗葡萄糖液、高渗盐水等)应静脉注射。静脉注射的部位,可选择颈部静脉(颈沟内,颈部上1/3与中1/3交界处,此处静脉浅在,易于寻找),腕关节以上的内侧或腕关节以下掌中部内侧的静脉,或跗关节外侧、跗关节上方的静脉、股内侧的静脉等。

注射时,用胶管结扎注射部位静脉的向心端,使静脉血管怒张,局部剪毛消毒后,将针头沿静脉纵轴平行刺入静脉内,若刺入正确到位,马上可见到血液回流,将针头顺血管腔再刺入一些。此时松开扎紧的胶管,然后固定针头,使药液缓缓滴入(每分钟20~25滴)。注射完毕后,须用干棉球按压注射处,然后拔出针头,局部消毒,以免血液顺针孔流入皮下形成血肿。

静脉注射时必须注意以下几点:

第一,输液器器必须配套,各部件衔接严密,畅通无堵。

第二,要认真核对注射药物的名称、用途、剂量和是否过期。同时注射两种以上药物时,应注意有无配伍禁忌。

第三,注射前要排尽输液胶管内的气泡,注射时要防止药液漏于血管外。注射过程中要注意心脏的负担,防止因注射过快而引起急性心力衰竭。

第四,有刺激性的药物漏入皮下时,一般可向周围组织注入生理盐水或蒸馏水,以便稀释后易被吸收。漏出药物是氯化钙时,可注入适量10%的灭菌硫酸钠液,并在肿胀局部热敷,促进消散吸收。

4、病例监护:

监护输液,留意药瓶中药液的余量,及时配药更换;注意输液过程中常出现问题,如走针导致水肿、回血凝固造成堵塞、输液管折叠等,采取重新装置、旋转压迫压力冲击、解旋等方法解决。观察状态。随时观察病号精神、饮食、二便情况,探量体温,将变化情况反映给医生及主人。

5、手术观察

实践期间曾作为手术观众观看了几场手术,其中有犬的子宫蓄脓子宫摘除术、膀胱切开术、肾脏摘除术等。经过查资料学习得到手术的一些基本知识:

6.1:实验犬的术前检查

全身检查:检查T. P. R. 精神状态,眼结膜颜色,大小便情况,食欲情况等

采取必要措施:禁食(小于12小时)、禁水(6-12h)、输液、预防性止血、抗菌、止痛、镇静、防异物性肺炎(注射阿托品 1ml/头)、剪毛、剃毛、清洁体表.

6.2:手术人员的分工

术者 :是手术的主要负责人,要对病情、有关局部解剖的情况等,实现有充分的了解和准备,并负责手术计划的拟定,手术时亲自进行主要的手术操作,术后负责必要的总结分析工作。并对整个实验中可能出现的异常情况进行分析,总结并提出有效的预防及解决方案。

第一助手:帮助术者完成手术。第一助手负责局部麻醉、术部消毒、手术巾隔离,以及配合术者进行切开、止血、结扎、缝合、清理及显露术部等主要操作。助手必须经常留意,使术者操作方便,了解术者意图和操作中困难所在,并及时给予密切配合,术者因故不能继续手术时可以替代术者继续进行手术。(第一助手的位置应站于术者的对面)

第二助手:补充第一助手的不足,术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。(站于第一助手的左侧)

第三助手: 弥补第一、第二助手的不足,术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。(站于术者的左侧)

器械助手:负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作,因此器械助手事先应了解和熟悉该手术的操作及程序,做到准确而敏捷的配合手术人员的.需要。此外,还要养成李勇空隙时间经常维持器械台整洁的习惯,并随时清除剩余线头、归类放置器械,使工作进行有条不紊,在闭合腹腔之前,应清点敷料和器械的数目,术后负责器械的消毒和整理。(器械助手位置于术者的右侧)

保定助手:主要负责手术过程中的动物保定,确保人畜安全及手术顺利进行。术后解除保定,并将动物送到合适的位置,做妥善安排。

巡回助手:术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。术中辅助麻醉助手记录动物的反应,呼吸、脉搏、体温和异常表现,并根据需要为大家提供帮助。

除此之外还包括术者的消毒、犬的麻醉及保定、及手术的方法等。整个参观过程让我热血沸腾,有种想亲自持刀持剪上阵的冲动,也更加坚定了我励志成为一个外科专家的梦想。

四、收获及体会

4.1:诊治

前就诊的宠物以犬类为主,其中贵宾、博美、金毛、牧羊犬、比熊前来就诊的数量比较多,哈士奇、萨摩耶、吉娃娃相对较少。在实习的观察中,发现前来医治的主要病症有犬类细小病毒、犬瘟以及犬类皮肤病(多由寄生虫和螨虫引起,),也有少数前来接受骨折复原、节育手术的犬只。

为了治好狗狗的病,主人们总是慷慨解囊,可见人们已经把宠物当做亲人对待了,他们之间的感情深厚如此!

当然,除了生病要来看病,主人们也会为没有生病的狗狗们也会做好疾病预防,定期给狗狗、猫猫们打预防针。提前为宠物们做好防护工作,使宠物们免受疾病带来的痛苦。

4.2犬瘟的诊治

4.2.1:概述:

犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触传染性、致死性疾病。幼犬期患病死亡率很高,死亡率可达80%~90%,并可继发肺炎、肠炎等症状。临床上一旦出现特征性犬瘟热症状,预后很差,尽管临床上进行对症治疗,但病情的发展很难控制,大多以神经症状及衰竭死亡(特别是未免疫犬),部分恢复犬一般都可能留下不同程度的后遗症。

犬瘟热四季均可发生,以冬春季多发。此病有一定的周期性,大约每3年一次大流行。以1岁以下未成年的幼犬及外引的纯种犬多发,并且病情严重,死亡率也高。病犬是该病的主要传染源,病毒大量存在于病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、呕吐物、血液、脑脊髓液、淋巴结、肝、脾、心、胸水和腹水中,并可通过尿液长期排毒,长者可达90 d。

4.2.2症状:

双相热型 病初表现为体温40℃左右,持续1~2 d后趋于正常,近似感冒痊愈的特征,一般被犬主忽视,2~3 d后体温再次升高,持续时间不定,病情进一步恶化。

呼吸道症状 多数病例首先表现为上呼吸道症状,干咳,流浆液性鼻液,呼吸音粗厉,随着病情发展,转为支气管炎、肺炎等,出现脓性鼻液、湿咳、呼吸困难、病理性呼吸音等临床症状。

消化道症状 少数病例以消化道症状为主,表现为呕吐,排水样稀便或黏液便。有个别的犬继发细小病毒病,排血性粪便等,最终因严重脱水衰竭而死。

神经症状 根据病毒侵害的中枢神经部位的不同症状有差异。轻者表现为口唇、耳根、四肢局部抽动,重者表现为空口咀嚼、流涎、转圈、倒地抽搐呈癫痫样,随着病情的发展,恶性抽搐持续时间与频率会明显增加。

眼部病变 犬瘟热病毒可导致部分犬眼睛损伤,对眼神经和视网膜有一定的侵害作用,可造成眼压升高、胀大、瞳孔反射消失、神经炎等,临床上以结膜炎、角膜炎为特征,眼睑肿胀,眼分泌物增加,严重者脓性分泌物糊满眼周围。角膜炎出现于发病后15 d,角膜变白,重者可出现角膜溃疡、穿孔、失明。

4.2.3:诊断

临床诊断 根据临床症状结合流行病学,即可怀疑患有犬瘟热。

实验室诊断 犬瘟热抗原快速诊断试纸诊断 现临床多采用此方法,简便快速。用棉签取患犬的眼分泌物、鼻液、唾液或尿液少许,放入专用稀释液样品管中混

匀,用吸管取稀释过的样品液少许,逐滴滴入试纸盒样品孔中4滴,水平放置5~10 min观察结果,对照线(C)与样品线(T)同时呈色即可判断为阳性,只有对照线(C)呈色即为阴性,都没有出现色线即为无效,需重新测试。

4.2.4:治疗

生物制剂 尽早应用犬瘟热单克隆抗体或抗犬瘟热高免血清,2 ml/kg体重,犬干扰素200~500IU,1次/d,连用5 d。酌情使用犬血免疫球蛋白、血浆、转移因子等。

抗病毒中药制剂 双黄连粉针、清开灵等中药制剂药物有一定的宣肺化痰、清热解病毒作用,临床应用时剂量适当加大。如出现呼吸道症状,配合使用穿虎宁注射液效果更佳。 合理应用抗菌药物防止继发感染 常用头孢类药物(如头孢曲松钠、头孢胍酮等)或磺胺类药物,使用剂量不要加大,也不可重复用药。

补充体液 该病后期宜依据动物体重适当补充体液,静脉点滴糖盐水、复方氯化钠、氨基酸、VC、VB6、免疫球蛋白、ATP、CoA、NaHCO3,以及其它对症治疗药物,输液时注意药物的配伍禁忌。

其它对症治疗 及时清理眼部分泌物,交替滴抗炎眼药水和犬白细胞干扰素,每日各3~4次。

4.2.5:护理

在救治时,务必让患犬多喝水,多休息,吃些容易消化的食物;肉、蛋、奶少吃或不吃,随着病情的好转,病犬可适当吃一些。患犬舍经常通风、清洁、消毒,同时要适当提高圈舍的温度。

4.2.6:总结讨论

该病早期使用大剂量的犬瘟热单克隆抗体或抗犬瘟热高免血清和犬干扰素是治疗该病的关键措施,大部分患犬病情能得到控制并痊愈。犬干扰素在发病后期应用,疗效不明显。采用中药制剂配合治疗该病有一定的疗效,临床中应用时剂量适当加大,效果会更佳。病毒唑等

抗病毒药物疗效不明显。该病早期不要输液补充营养物质。早期是病毒大量繁殖期,此时补充营养物质(如氨基酸等)可能会促进病毒的繁殖。后期患犬食欲废绝后可适当补充营养物质,但输液量不要太大,速度不要太快,以免因患犬代谢功能衰竭引发肺水肿。

五、总结

本生于20xx年7月20日--8月2日在南京农业大学附属宠物医院实践,自感收获甚丰,在此期间不仅学到了很多临床诊断技巧,比如皮下、肌内注射及静脉滴注,血常规及血生化检验和皮肤病检查技术,而且也了解到了宠物医院内部科室设置结构及工作人员的组织安排制度。另外,通过作为手术观众也学到了一些犬猫腹腔探

查及剖腹手术的基本梗概。两周来,时间虽短,但是让我明白了目前专业知识的严重匮乏,一切无不鞭挞我努力学习专业知识,造福动物和全人类!

在医院的实习报告6

我于20xx年10月8日至20xx年10月28日在河北周医生宠物医院实习,该医院现位于天津河北区,是河北区成立早、规模大的一家小动物服务机构,也是河北地区知名宠物医院之一。该医院是一家集医疗、美容、用品、寄养等为一体的综合性宠物医院。院长周传福毕业于天津农学院动物科学系,从事兽医临床工作十多年,有丰富的临床经验,目前共有3名工作人员。本院美容师均接受过专业的培训,可为各类不同品种的犬只造出优美的形体。此宠物医院设有独立的手术室、寄养室、药房和住院部。配备一些先进的小动物医疗设备----- X光机、全自动手术床、吸氧仓、摄影显微镜等,这些设备为该院临床诊断提供了更为科学准确的依据。

该动物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院,销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量不大也不小,我每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生,帮忙配药和辅助大夫治病,有时还和医生出诊帮忙。

另外也认识了一些宠物犬的品种,根据前来就诊的宠物大致了解到天津市民养狗的品种主要有:博美犬、哈士奇、金毛寻回犬、京巴犬、贵宾犬、德国牧羊犬、喜乐蒂牧羊犬……以小型、中型犬居多。这种现象的出现和天津的居住环境有很大关系:因为养宠物狗的以城市居民居多,而人们多住在单元楼,由于家庭房屋构造的缘故,不适合养大型犬。 大多数的宠物主人都和他们的宠物建立了友好、和谐的关系,彼此之间就是朋友、是亲人。在医院里我就见过一只感染细小病毒的金毛寻回犬,几乎是站不稳,更走不了路。但是主人并没有因此而抛弃他。不仅把他带到宠物医院治疗,而且还每天来医院看望他,悉心照顾他。因为生病小狗没办法洗澡,主人每天来到医院后的第一件事就是仔细的用湿毛巾为小狗擦拭身体,保持小狗的身体清洁。

在宠物医院里见到了很多,也收获了很多。下面就从不同的方面写一些我的收获以及我的看法:

诊治篇:

前就诊的宠物以犬类为主,其中贵宾、博美、金毛、牧羊犬、比熊前来就诊的数量比较多,哈士奇、萨摩耶、吉娃娃相对较少。这些前来就诊的狗狗们以宜昌的最多,但也有少量几只是从长阳、小溪塔、当阳等地慕名前来医治的。在实习的观察中,发现前来医治的主要病症有犬类细小病毒、犬瘟以及犬类皮肤病(由寄生虫和螨虫引起,),也有少数前来接受骨折复原、节育手术的犬只。

其实前来宠物医院治病的狗狗们并不都是什么名贵的品种,血统高贵的纯种狗了,更是少之又少。或者就是一直很普通的土狗,但是天津市民却心甘情愿的花费远远高于狗狗自身价值的钱去为狗狗治疗,可见每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样,很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。这就是人与宠物之间深厚的感情。 为了治好狗狗的病,主人们总是慷慨解囊,但也并不是每一位狗狗主人都愿意出钱为狗狗治病。毕竟天津市民喂养的宠物狗们名贵品种的还只是少数。因此在喂养时间较短,主人和宠物之间还没有培养出感情的时侯,主人们就不会付出更多的钱来为宠物治病了。 当然,除了生病要来看病,主人们也会为没有生病的狗狗们也会做好疾病预防,定期给

狗狗、猫猫们打预防针。提前为宠物们的圣体做好防护工作,使宠物们免受疾病带来的痛苦。

在宠物医院里,最常看到的就是宠物打针了,打针分为肌肉注射(吸收快、疼痛感轻,一般打在肩部、或者臀部,如果搭在臀部一定要注意不要损伤宠物的坐骨神经)、皮下注射(相比较肌肉注射会更疼一点)、静脉注射。

打针、诊断就一定要宠物们不乱动。以前在学校的动物医院里看到大三实习生是由人以特定的姿势抱住小狗,并且用纱布条将小狗的嘴巴进行保定。但是,在宠物医院里是直接用绳子将宠物绑在台子上,也不用纱布条进行保定,是用大小适合的项圈圈住宠物的头,这样相比较纱布条保定更方便,安全系数也很高。

宠物情感篇:

现在饲养宠物的观念和以往已经大不相同,狗和猫不再扮演看门和捉老鼠的角色,更多的时候他们是人类休闲时的玩伴。人们甚至将宠物视为家庭成员之一,宠物在家庭的地位可见一斑。如今,在现代化的家庭里,可以说应有尽有,但似乎还缺少一点沟通感情、善解人意的东西,于是宠物就充当了这样一个角色,人类在欣赏这些可爱的宠物时,精神将得到调节,忧愁也可能悄然离去。再者,随着传统家庭结构的变化、解体,人际关系逐渐趋于淡化,使越来越多的人将感情投注于宠物身上,形成了人与宠物间的相互依赖的关系。

在跟随医生出诊时认识到了一个阿姨,家里养了近20只狗狗:自己买的,流浪狗收留的,自己小狗生的…..小狗狗们各个都生龙活虎的,喜欢他们的阿姨更是十分用心的照顾他们,而那只耳朵充血,出现血肿的小狗更是受到了十分好的待遇。阿姨不仅仅积极的配合医生为小狗治疗,准时为小狗换药;为了防止小狗自己用爪子挠耳朵引起炎症,阿姨还特意用纱布把小狗的右边爪子包起来。

由此可见,善良的、喜爱小动物的还是大有人在,他们用自己的爱心和方式来表达他们对宠物们的爱。

猫狗粮食篇:

在这次的暑期宠物医院实习中,我更多的工作是卖猫和狗的粮食,因此在这期间也认识了一些粮食的品牌,有了一定的了解。

先说狗粮,接触的品牌主要有法国皇家、夸克、艾尔、冠能、珍宝。经过这些天来宠物中心买狗粮的宠物爱好者的观察,有以下发现:

法国皇家狗粮确实非常的好,不论是从适口性还是营养上都是屈指可数的。但是我觉得在天津皇家暂时很难打开市场,他的品质固然很好,选择性又很多,虽然在天津这个发达地区,但有钱的毕竟是少数,皇家的价位还不是一般市民能够接受的。因为皇家的消费档次太高,因而在天津消费者甚少,没有形成固定的具有一定规模的消费群体。当然,随着天津的快速发展,皇家能否奇偶在宜昌的狗粮市场中获得一席之地,还得要看天津宠物的发展趋势,如果养宠物的市民数量增加,而且更加重视宠物狗的品种、血统,流行养纯种狗,那么皇家的狗粮相信会深受广大市民喜爱的。

在网上查找后了解到皇家的狗粮分类特别精细,类别也相当的齐全,大致的有以下几种常见的分类:按狗狗的年龄分类分为了幼犬粮、成犬粮和老年犬专用粮(后来又新增了专门针对老年犬的专用狗粮,可以说是想的十分周到);根据狗狗的品种分出了贵宾狗专用狗粮、约克夏专用狗粮、腊肠犬专用狗粮、拉布拉多专用狗粮;根据狗狗的体型:小型犬狗粮、中型犬狗粮、大型犬狗粮、巨型犬狗粮;最特别的就是根据狗狗们的特点分类,特别是对于一些过敏体质的狗狗十分有效果。当然皇家的这么多狗粮可以说基本上是满足了各种类型的狗

狗的需要,皇家的狗粮还有一个特点就是会有一些特殊功能的狗粮:改善皮毛使之更加柔顺、有光泽、是毛发更加浓密、颜色纯正。除牙垢、除口臭、帮助减肥、调养出优美的体型

宠物中心的张阿姨告诉我,珍宝的狗粮闻起来味道太大,而且狗粮太多油,适口性相对就要差很多了,有比较多的狗狗不爱吃他。

我们向顾客推荐的大多数就是夸克的狗粮,夸克的狗粮在宜昌市场上也就比较有竞争力。相对皇家他价格便宜,适口性也比较好,很受狗狗们的喜爱。

艾尔的狗粮销售量也不是很好,相反的,艾尔的猫粮就要畅销的多了,基本上我们都是推荐顾客购买此种猫粮,因为张阿姨说这种猫粮就算是比较挑嘴的猫也会爱吃。另外自己家猫咪吃过艾尔猫粮的顾客反映都很好,再次买猫粮时,都会点名要这种猫粮。

美容篇:

每天来美容室的狗狗猫猫们更多的是洗澡,尤其是一些白色皮毛的狗狗们,像比如说白色贵宾、比熊、萨摩耶等。另外也有一些宠物来洗澡是因为身体有臭味,在家中洗澡无法除去;也有的狗狗们是因为遭受皮肤病的折磨,来美容室泡药澡,改善皮肤和毛发的。

当然夏天来临了,随着天气越来越热,小狗们厚厚的毛发会使得狗狗们很不舒服,因此剪毛、剃毛的顾客相对也比较多。但是也并不是所有宠物主人都会来为狗狗剃毛,他们觉得剃掉毛后会狗狗们很难看。当然有这种心情的不仅仅只是狗狗主人们,听一些狗狗主人们讲:他们的狗狗每次剪毛剪到很短后就会不出家门,躲在床下或者椅子下,不愿意见人,有的狗狗还会因此脾气不好,咬那些想要接近自己的人。

后来我又知道了冬天来宠物店洗澡的顾客相比较夏天会多很多。原因是冬天寒冷的天气很容易让宠物们患感冒。我觉得在夏天,这个相对是宠物洗澡淡季的时期可以适当的推出除臭(因为夏天狗狗会更容易发臭)、祛暑、治疗皮肤病(夏天蚊虫多、细菌更多,皮肤病相对会更加严重,可以通过经常洗澡而得到一定的预防)等功效的澡。

寄养篇:

从实习开始到即将结束,寄养室总是有着小狗小猫的身影。

贝贝是一只京巴犬,很凶,喜欢对着陌生人狂叫,不喜欢呆在笼子里,总是想着出去玩。起初我还挺怕他的,不过随着和他相处的时间长了,他渐渐的不再对着我叫喊了,每次看到我还会对着我一个劲儿的摇尾巴。

和喜欢在门外边溜达的贝贝相反,闹闹更是喜欢往笼子里跑。其实闹闹刚来时不是这样的,舍不得主人的她就像是我们舍不得妈妈一样,主人的身影刚刚消失他就不停的尖叫,不肯安静下来。但是她的适应性还不错,很快就适应了。闹闹、狗如其名,是一个爱闹的女孩子,最喜欢跳起来,两只前脚搭在别人的腿上,不用害怕,这是表示她对你的友好,不过这样的她往往会吓到想要抚摸她的人。

还有一只患有皮肤病的小德国牧羊犬,严重的皮肤病让他的毛掉了不少,几乎都能看到他裸露的皮肤,因此小德牧显得很丑陋,这也是他并不讨人喜欢的原因。或许他也知道因为这个大家都不喜欢他,平时他总是小心翼翼的,很少叫,总是乖乖的出去散步,又乖乖的回笼子。

咪咪是一只精力极度旺盛的小猫,一刻不停的上蹿下跳,总是自己给自己找乐子。可想而之,他是一个很喜欢惹祸的小淘气。无论对方是狗是猫,他总要上前用爪子挠挠别人的耳朵或是尾巴。有一次他惹到了一只体型大她好多被的.哈士奇,温顺的哈士奇起初还让着她,后来逼急了也开始对他狂叫。

小黄猫是我最喜欢的一只猫,胆怯怯的,大大的眼睛总像是含着泪水似的,给人一种楚楚可怜的感觉,不过在咪咪的欺压下,小黄猫渐渐的也嚣张起来。

其实对待宠物就和对待人类一样,真心做朋友,就要友好真诚的相待。真心友好的对待他们,他们也会真心友好的对待你。

宠物日用品篇:

除狗粮以外,宠物主人们会给他们的宝贝狗狗买香波、零食、罐头(用来给宠物们改善生活)玩具、牵绳等日用品。宠物医院附属的宠物中心里面的用品比较齐全,主人们也总能找到自己想要的东西。其中买的最多的还是灭虱药,可见养宠物防虱子还真是意见不能省略的事。另外比较常买的就是狗咬胶了,狗狗在长大,就和人类小时候要咬花椒树棒子来磨牙一样,狗狗们也需要狗咬胶来磨牙,当然狗咬胶的种类有很多,可以满足不同狗狗的不同口味需求。

对应的猫猫们也会有专门的猫抓板,用来给他们磨爪子只用,猫抓板的造型奇特,除了有常见的长方形,还有专门针对小猫特点制成的小鱼、老鼠的形状。加上美丽的颜色,还比较受顾客的欢迎。

在看过一些和养宠物相关的杂志后,发现宠物日用品、玩具和服饰的发展空间十分大,因为随着人们生活水平的提高,对于这些的需求越来越大,也越来越挑剔,宠物的衣服不近要舒适耐用还要漂亮,宠物用具,如狗窝,食盆、玩具、猫爬架不近要宠物们用起来方便,还要和主人家里的陈设相搭配。可见研制、生产这些用品这一领域是十分的有发展潜力。

两种常见疾病:

在是实习中有不少的收获,但是也发现了自己比较多的不足和需要改善的地方,8月13日,一只两个月大的咖啡色小贵宾犬,从笼子里拿出来后,我发现他嘴巴不停的咬合,并且吐出大量的白色泡沫,起初我还以为是在咬东西,后来医生告诉我那只小狗是在抽搐。

那只小狗得的是犬瘟,后来在网上查找了解到:

犬瘟是一种发病率相对较高的而且很难治愈的病。其主要症状首先表现在动物的体温上:最初的体温会上升并高达40℃左右,持续l~2天后降至正常,经2~3天后,体温再次升高。第二次体温升高时(少数病例此时死亡)出现呼吸道症状,病犬咳嗽,喷嚏,然后还会出现食欲不振,拉肚子,呕吐的症状。神经上的症状表现有一下几种:咬肌间歇性抽搐,四肢间歇性抽搐等等抽搐、癫痫神经症状。而当出现神经系统上的症状时,狗狗们的病情就已经十分严重了,也会很难以医治。

因为犬瘟的潜伏期比较长,一般为3~9天,早起症状也和普通感冒相似,所以不会引起狗主人们的高度重视,因而耽误了犬瘟的治疗,使得病症更加严重。

犬类的细小病毒:

犬细小病毒病是犬的一种具有高度接触性传染的烈性的传染病,各种年龄的犬均可感染。但以刚断乳至90日龄的犬发病较多,病情也较严重。临床上以急性出血性肠炎和心肌炎为特征。细小病毒的诊断需要进行血样的检查。而且医治起来也很困难。

在杂志上了解到,宠物们的疑难杂症有很多,内科、外科、产科等等方面都有,想要成为一个合格的宠物医师还需要很多的理论知识和实践综合能力。所以今后不仅仅要多多给自己实践的机会还要多看一些书,充实自己的理论知识。最新的杂志也要经常看,了解宠物医疗的最新动态。

开宠物医院会遇到的难题:

宠物店的周边的居民反映很强烈,对于倒在垃圾堆里的宠物排泄物、治疗以后的药瓶等废弃的医疗器具,居民们对于这些东西心里总会有一些顾虑,不仅仅是抱怨有时候会有臭味飘出来让他们更难受,更让他们担心的是宠物身上的病毒会不会通过这些垃圾传染给他们。对于和邻居们的争端可以是从两个方面进行改善:

1、从我们自身方面,垃圾扔到居民们认为合适的地方,虽然会远一点,但是能够减少邻居之间的一些摩擦,能大家和睦相处也不是不好。对于狗狗们在门前方便这件事,我们能做的就是及时的打扫,保证门前的干净卫生。

2、可以定期在附近社区里进行爱宠知识宣传,给大家留下关爱宠物的美好印象,在小区内呼吁更多的人关爱宠物。毕竟群众的力量是强大的,这样理解宠物医院的人们就会越来越多了。当然在得到更多人理解和支持的同时也会宣传了自己的医院。

小结:

宠物,在社会生活、家庭生活中充当重要角色;它进入了家庭圈,充当人们的生活伙伴,它进入了社会交际圈,体现人们的身份地位,作为贵重礼品赠送亲戚和朋友;它进入了经济圈,发展宠物以带动一批产业的兴起……伴随时代的发展以及人们观念的更新,宠物行业在国内各个城市的兴起将无可置疑。

宠物行业是一个发展前途和空间都十分大的行业,在广州、深圳、上海、北京等地,宠物行业的发展在中国属于名列前茅,天津城市本身的发展已然十分迅猛。自然就会很快的和发达的大城市接轨,那么在宠物领域上当然也是不甘落后的。天津宠物行业的发展日新月异

暑期实习工作已经划上了句号,但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀。在这几天里那些从未有过的经历让我受益匪浅,也有了更多的感悟和进步。这些感悟在我今后的生活和学习中会有很大的帮助,可以让我更加实际的为自己规划大学生涯。

这次实习,不仅是我人生中一段珍贵的记忆,更是我另一段人生的起点,我相信在未来的路上我会做的很好。

在医院的实习报告7

临床的见习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是就业上岗前的训练,因此这段见习时间对每个医学生来说都极为难能可贵,必须充分准备后,加以全面的利用。除了需要在校期间学习的理论知识外,我们还必须调整心态,明确自己的定位,下到临床,我们便不再是老师庇护下的学生,而是病人面前具有专业技能的未来职业医师。因此,我们不仅需要处理好医患之间及与科室医生之间的相互关系,还需要树立正确的职业道德观,养成良好的工作态度,朝能成为独当一面的医生的方向而努力。

我见习的医院是一所优秀的医疗单位。见习期间,我在医院众多教授及全体带教老师的悉心培养和指导下积极参加医院开展和组织的全院医师疑难病历讨论、学术讲座、见习生临床病历讨论以及见习生教学查房等各种教学活动,学习和操作过各种穿刺、清创缝合术、换药拆线等临床技能操作,以及能在上级医师的指导下完成如阑尾切除、石膏外固定等简单手术,每一项操作程序都能严格按照无菌操作进行,熟悉并掌握各种常见疾病整体诊疗流程。

此外,作为一名合格的见习生我们还需注意与病人的交流和沟通,及时了解他们的病情和需要,很好的协助带教老师做好诊治经过,从而赢得带教老师和患者的信任和赞赏。见习期间最重要的一点就是要培养临床思维,我们不应该仅仅是坐在教室里枯燥的看着课本,被动的听取知识,而是要认真详尽的翻阅资料课本,积极主动的提问,尽努力把理论知识与临床实际结合起来。

刚下临床时,见习生往往很难在短时间内就适应医院的节奏,并且迅速的'转换心态,因此这就有个磨合阶段,此阶段时间的长短取决于个人的适应能力。

随着轮转科室的增加,我积累的经验也越来越丰富,除了基本掌握了相关病历及医疗文件的书写外,还提高了相应的临床技能操作和临床思维,同时逐渐把握住医患之间及与科室医生之间的相互关系。通过整整一年的临床见习,与医院众多教授及全体带教老师交流后,我认为要成为一个优秀的临床医师因具备以下基本的素质:

1思想素质:要树立牢固的专业思想,要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要有高度的组织性纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。

2专业素质:要具备基本的专业知识,掌握疾病的诊断与治疗及各种用药原则,要对病人负责,态度认真诚恳,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;要保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。

3科学素质:要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项诊疗操作都要知其然并知其所以然;必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的技术;要善于总结经验,不断探索,开展研究,勇于创新,努力提高技术水平,不断推动事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。

见习不仅培养了我们更为扎实牢固的操作技能及丰富深厚的理论知识,还建立了我们更为开阔流畅的交际能力,从而为我们今后工作和学习打下良好的基础。我相信通过这次长达一年的见习,我将成为一名有着扎实的理论知识、熟练的医学技术以及高尚医德医风的医务工作者。

在医院的实习报告8

我在XX市第一中心医院进行了为期2个月的见习,XX市第一中心医院是XX市三大医学中心之一。医院承担着XX医科大学,南开大学医学院、XX中医药大学、武警医学院、XX医学高等专科学校等多层次的教学工作。我在一中心见习的主要目的是熟悉医院环境,了解医院结构,基本部门,以及相互的协同作用,掌握各系统常见疾病的诊断、鉴别,初步了解病例的书写,了解医院管理体系。这段时间的工作和学习令我受益匪浅,让我感受最深的是:临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题,同时也加深了我对其的认识,学会了理论与实际相结合。

在见习期间,我接触到了许多以前从未接触到的医学设备。至今,我可以独立完成心电图,胎心心动等的测量,静脉取血以及基本的换药工作。并且参加了普通外科的两场手术,基本了解了手术操作的流程及注意事项,手术室的消毒安全规则等医院的规章制度。

见习期间,主要是早上8点到医院参加每天的例行交班,由值班医生汇报值班情况,再由科室主任决定各事项。交接班都有详细记录,以便其他医生能及时查阅。交接班完毕后,随带教老师查房,主治大夫会详细询问病人的情况,查看病例(主要是查看血象和用药量),对病人进行必要的检查。此时我们主要是听老师对病情的思路和分析。因为病患住院时只是初步诊断,到底是什么病因是没办法马上就确定下来的,需要经过各种检查,来将揣测的病因一项项排除,并且有些病情比较严重,需要其他科室的专家主任来会诊,病情才能断定下来,从而进行进一步的治疗工作。所以查房时需要大夫仔细聆听病人的痛楚并作出判断是否再做其他检查或是更改药物或药物的剂量。

查房完毕,随后整理病例,可以看到病人首诊时的病情症状及初步诊断结果,住院24小时和72小时的病情变化以及给药种类和药量,可以将弄不明白的地方整理出来,并向医师、主任提出问题,老师都很有耐性的解答。有的带教老师十分认真负责,教我们怎样辨认CT、X线报告,并结合手头的病例进行分析,告诉我们遇到这种情况的病人应该有怎样的思路去处理病情。

我们安排在心内科、感染科、普通外科、胸科、妇科、儿科、放射科和医务课8个科室进行见习工作。

产科给我的印象尤为深刻,带我们的是产科的老主任,她每次带我们查房都会随时提问,虽然都是基本的产科知识,但对于医学知识学的本身就不牢靠的法学专业的学生来说,立马反应过来实在是很困难,所以我们经常是晚上还要回去看书、上网查资料,巩固知识加深印象。在查房时,主任还会讲很多日常生活中妇女如何护理保健的知识,大多都是结合病例讲的.,很生动,大大增加了我们的课外知识。产科人流量很大,经常是这个病人生完孩子走了,下个病人就立马住进来。因为需要住院的产妇基本上都是高龄、高血压、糖尿病,很多都伴有子癫前期的症状,情况都不是很稳定,所以更加需要大夫和护士的悉心照顾,随时监控以保证大人和孩子的生命安全。真正进了医院,我们才真得了解到医生真的是很辛苦,常常一个大夫要照看好几个病人,好不容易歇下来还要在电脑上备份病历。

最后一个科室是医务科,我去的是医疗安全科,在那里我了解到了患者就医的一般规程,接触到了一些医疗纠纷和事故的案例。现在医院的纠纷问题主要是出在医疗服务上,态度是关键。医院病患多,医疗人员尤其是大夫相对较少,医生每天接触大量的病患,没有足够的歇息时间,自然不能随时保持良好的状态:而门诊数量少,患者长时间等待,再加上现在就诊夹个现象严重,自然对医生及医院产生不满,纠纷自然而然的就会发生。而顺利实施医疗诊疗工作,建立良好的护患关系,医患关系是前提。做到将心比心,以一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,用心去体会病人的茫然与不知所措:其次,多多与病人进行沟通,尽量不把情绪带到工作中,误会往往是因为沟通不良造成的,所以要及时告知病人的病情,病患有什么问题最好能及时解答,工作太忙没有时间适应及时向其说明,得到病人的理解。建立良好的医患关系应从医患互相信任做起,良好的沟通是第一步:医疗规章的进一步完善,医生护士技术水平的提高则是从良一方面入手。

短期的社会实践,一晃而过,却让我从中领悟到了很多的东西,这些东西将让我终生受用。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增强了自信心,在以后的学习中我将继续将理论和实践相结合,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。

在医院的实习报告9

××年的冬天,这是我进入沈阳医学院的第一个寒假,美丽的沈阳医学院,承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,所以寒假期间我便来到朝阳市中心医院实践。

因为不经常到医院来,刚开始在外面看医院好像分成了4个部分;120急救中心,紧急救援指挥中心,门诊部,住院部。进入医院,里面人来人往,可以用络绎不绝来形容了。医护人员有条不紊的`做着自己的工作。有些你病人家属也轻车熟路,取药,检查...好像常来的样子。而有些病人或病人家属是找来找去,可能是第一次来吧。遇见穿白大褂的就问什么科在什么地方,医生细心清楚的告诉他。我的医院也不熟,我想以后要是遇到这种情况可怎么办呢/所以我医院里里外外看了一遍,有的不好找我还记了一下。没想到后来还真用上了。

一位阿姨陪着一位老奶奶向楼上大厅走来,问路边的人‘风湿科’在哪?那人不知道。我就走过去,我说阿姨你是找风湿科吗?我带你去吧。到了门口我指着门牌“这就是”。我终于可以做件事了,先前看着医护人员忙来忙去以及病人那焦急的身影,我就感觉自己什么都不会,来这里都碍事,现在不这样想了。我想我什么时候才能再不是个旁观者,而在其中出一份力呢?

后来一去医院我就到处找,找需要我帮助的人,戍边多发现一些东西。医院各处的标语,提示引起了我的注意“让健康永驻,让幸福永存”,“发扬南丁格尔精神,‘燃烧自己,照亮别人’”,“鱼水之情,永相依”等,这些温馨的标语会让患者感觉心里暖暖的。

在医院的实习报告10

自6月12号起,时间统计法执行地十分顺利,一天也没有落下,超过90%的时间被我记录在案。统计完数据,我便开始分析每个数据的意义。数据让我知道了这1个多星期以来我的时间是怎样花费的。我想知道每一项活动我是否都认真对待了?效率如何?我的产出有哪些?怎样在同等量的时间内,提高产出?

一类工作。

A类:执医考试。去掉准备技能操作考试的那9天之后,我究竟在执医笔试上面花费了多长时间呢?答案是:3小时45分钟。内容就不多说什么了,也是少得可怜。在长达10天的时间里,我花在复习备考的时间只有这么点,也就是说,我把大量的时间花在了次要的事情上。花在哪些事情上呢?

B类:超声工作。7天内,毛时间=58小时20分钟(包含了纯上班时间、整理房间、上班前准备);纯工作时间=51小时15分钟。纯工作利用率=87.9%。具体内容有哪些呢?

除了上班打报告之外,我看了‘超声诊断学’的入门视频,并写上了会用到的笔记。我还阅读了超声诊断学教材,以及回顾了常见的超声报告。必须说的是,以上我所做的这些,效率都太低了。视频上所讲述的内容我连50%都没掌握,我看完之后只复习过一遍,知识量基本上没有增加。

每天的打报告时间长达6~7小时,每天打过的重点报告我都从来没有分析和记忆过,以致打了10天报告依然基本上是原地踏步,写报告依然没有具体的思路,书写也没条理,不知道每一点异常描述要写在什么位置,即使知道写在哪里,也不知道该如何准确的描述。打报告的时间占了一天1/3的时间,我不想办法提高效率也是不行的。现在,我已经确定了基本思路,先从最常见的部位开始,总共有三个,分别是肝胆胰脾肾、泌尿系、心脏。

思路有两条:第一条是先记住模板里每一句所描述的类型和范围,以便修改时顺利找到要插入的位置以及删减的内容。第二条是按照部位逐个学习和背诵,而不再是东看一下,西看一下。先看肝胆胰脾肾和心脏,然后再看泌尿系和子宫附件,以此类推。

二类工作。

1、写作。

写了一篇日记《xx考试记》。这种随性而写的日记,对我的成长目前并没有太大的意义。我需要的是深刻的思考与持续的进步。我的写作方向不应该是日记。日记并不是产出。另外,我还写了小短文,是关于此次“操作技能考试”的。我只用了一个星期的时间疯狂突击,最后得了75分。这大大出乎我的意料。虽然运气成分占多,但是这极大地鼓舞了我的士气,让我相信自己的运气,相信自己的潜力。这样的“小成功日记”非常有价值,能让自己保持斗志,最大限度地发挥自身潜力。《斯通纳》这本书,我只写了【童年】部分,而且还没写完。最主要的原因是我对本书的理解不够透彻,难度很大。尝试总是好的,慢慢来,以后再继续往下写吧。

2、阅读。

a)关于阅读,我有了更深刻的认识。阅读一本书,绝不是在某个限定的时间内读完,也不是为了看完写书评、做读书笔记,更不是为了分享给别人。阅读真正的意义是从书中汲取自己需要的营养,改变自己,解决自身想要解决的问题。哪怕不写一个字,不说一句话,只要达到了自己的目的,这本书就没有白读,所耗费的时间也没有白白浪费。相反,只是写书评或是做读书笔记,通过这种所谓的“产出”来满足自己的虚荣心,填补内心的空虚,同样也是浪费时间,而且是带有高度欺骗性的时间浪费。

b)再说说具体我都阅读了哪些内容。累计时间最长的当属

《北欧,冰与火之地の寻真之旅》这本书,我总共花费了3小时35分钟用于阅读。可是,花了这么多时间,我收获了什么呢?我问我自己。为什么我要买这本书?我想要从书中获得什么呢?虽然不愿意承认,但我知道我实际上只是把这本书当作消遣而已。我不是想知道为什么北欧国家的国民为什么幸福指数高吗?为什么我在阅读的时候不始终围绕这个主题去追寻呢?作者具体都说了什么,我完全不记得了。我没有从中提取核心信息,纯粹只是走马观花地浏览一遍而已。这不是阅读,这只是浏览。看完即忘,这不还是浪费时间吗?虽然阅读的时候我的注意力很集中,但是我没有进行思考和分析,我的理解力和知识量都没有增加。这同样是一种高度欺骗性的时间浪费啊。

c)再吐槽一下我看的这几天文章,比如“九个认真的独居故事”,“20条效率建议,每天多出2小时”,“没房、没车、赚不多、不想生育的年轻人,为什么不能理直气壮地活着”,这几篇文章彼此之间有联系吗?我花了1小时的时间,为的就是看这3篇无关紧要的文章吗?阅读方向和主题是什么?我根本不知道嘛。纯粹就是瞎看。与之形成对比的是我最近刚买的杂志《lens视觉系列》,每一期都有一个主题。我买的这期的主题是“我宁愿让自己迷失一会儿”,每篇文章彼此独立,却又相互印照。不再是泛泛而谈,而是有着深刻的内涵在其中。纸质书可以排除杂七杂八的东西的干扰,让人变得平静、踏实,提高阅读的效率和深度。阅读需要消耗大量的时间成本,是成本很高的活动类型。所以、我需要带着强烈的目的去琢磨文字与图片表面以及背后的意义。这样才对得起消耗在这上面的巨大时间成。

3、印象笔记。

“印象笔记”这项活动我不应该将其作为二类工作的,连三类工作都算不上,因为它只是一个工具,而不是一项活动。这几天光是整理印象笔记,就耗费了3小时38分钟。有那么多笔记需要整理吗?整理,是一种负担,而不是产出。所以、聪明的做法是将印象笔记的分类和内容进行断舍离式地简化,取消“整理”这类毫无意义的活动。这3个多小时的时间太不值得了,还不如用来看一部电影或是约个朋友吃顿饭呢。所以、从第27周开始,只把印象笔记当一个工具,不再浪费多余的时间。

4、豆瓣。

“豆瓣”和“印象笔记”是同一个问题,它也只是一个工具。同理,豆瓣一样需要取消“整理”这类毫无意义的活动,因为主页的界面我早就已经设定到完美状态了,不需要再花时间去搞什么“整理”。时间统计法告诉我,我对豆瓣的依赖太严重了。豆瓣根本不需要花那么多时间。我纯粹是在重复,浪费时间而已。我认为,我每周只需更新一次就可以。我需要更新也就只有读书笔记,电影短评,生活吐槽而已。这些内容加起来也不会超过1小时。一个星期只需花1小时就可以达到这效果,性价比老高了。

5、社交。

我制作了一张表格,包含4个方面的内容:对象、次数、累计时长,对话形式。扫了一眼最近的社交记录,发现一对一面谈一次也没有,要么是电话,要么是微信文字聊天。我觉得一对一面谈是最佳的社交形式,社交的质量是最高的,尤其是眼神的交流,是别人的社交形式所无法比拟的。其次是电话交流和微信文字聊天。微信文字聊天的有点是可以留下文字记录,有利于存档,缺点是很容易断线,对话不连贯,时间的利用率很低。还有一种我至今还没有实践过的——书信交流。这是我最推崇的交流形式,因为这种交流形式有更深的内涵,需要更深的思考,对提高写作能力,增进情感有最好的效果。所以、7月份我准备尝试寄书信给朋友。

再说说其他次要的项目。

1、影视。

这10天我看了两部电影、两集动漫、两集电视剧。电影都是自己想看的,而且是评分很高的。我看完都会写短评,说说自己的看法。《火影忍者》每周更新一集,我不用担心花费多余的时间在上面。我看的这部韩国电视剧了不得,对职场和人生有着很有价值的指导意义。《未生》每集长达70分钟,差不多是一部电影的时长。看这部电视剧,我是需要截图,做笔记的。因为它太有价值了,值得我花时间总结和吸收。7月份和8月份继续维持这个量就可以了。毕竟我只有50多天的考试备考时间,时间太紧张了。

2、综艺&自媒体。

看了几期《袁视角》和一期《

了不起的匠人Ⅱ》。这两个节目都不在我的娱乐范围之内。我计划欣赏的节目是《见字如面》和《我住在这里的理由》。综艺需要消耗的时间也不少,短则40分钟,长则1个多小时。所以、在这个问题上,我一样是不能任性的。按照既定的方案来有助于把握节奏,防止落入时间黑洞。为了配合我的书信写作,7月份将继续欣赏《见字如面》这个节目,一边享受书信带来的魅力,一边指导我的书信写作。

3、音乐。

想起柳比歇夫那句话

“应当学会不受周围环境的干扰,用在工作上的3个小时应当是真正工作的3个小时,不想不相干的事,不听不相关的话,不听铃声和笑声,也不听收音机和音乐。”

我采纳了这条建议。有一天晚上,我心情郁闷,无心学习。于是,我拉上窗帘,关闭灯光,带上耳机,闭上眼睛,在黑暗中倾听《仙剑奇侠传》原声带,这一听就是1小时25分钟。我认为虽然花了很长时间,但是很值得。做每一件非体力活的事,都不应该听音乐。如果想听,就停下手中的事情,认真倾听,感受音乐的音符与意境。这才是正确使用时间的方法。除此之外,我还观赏了好几首MV。我觉得听音乐的周围环境比音乐本身更重要。试想,当我处在一篇深林里,听着理查德·克莱迪曼的钢琴曲,那是何等地惬意啊。总之、听音乐不做事,做事不听音乐。

4、例行工作。

a)通勤。

我算了一下,平均每天的通勤时间高达1小时30分钟,占据的比重相当之高。毕竟除去睡眠和上班,我只有不到9小时的'自由时间。我找到了提高这部分时间的利用率的绝佳方法。那就是将骑摩托上班改为步行上班,正好配合我的养生和锻炼计划。一举两得。

b)手写时统。

平均时间为20分钟。这项活动并不产生价值。所以我需要简化手续,减少消耗的时间。于是、我设定了一个【固定活动】以减少书写内容。

c)电子时统。

平均时间为15分钟。这项活动同样不产生价值。我需要尽量把时间将至

10分钟以内,而且用中午做这件机械类的事情。

d)查阅微信。

这项活动需要重点改革。

第一,退出与我无关的微信群,拒绝被无聊的消息所打扰。

第二,更严格地限制查回微信的时间范围,防止自己在上面浪费太多的时间。

第三,朋友圈将不再更新,要更新就上豆瓣。

不必再留恋被人关注和点评,我所要追求应该是一对一的高品质社交。朋友圈就像动物园,供众人观赏与嬉闹。查回微信消息其实很快,10分钟就足够了。它只是一个收件箱,我犯不着浪费时间在上面。

e)睡眠与午睡。

我这几天只统计午睡时间,没有统计晚间睡眠时间。从第27周开始,我将纳入晚间睡眠,不放过每一项活动。我统计了一下,我的夜间睡眠维持在7~8小时,而午睡的平均时间约为30分钟。这几天我的精力十分充沛,可见这个数值能满足我的生活需求,不增不减。在这个过程中,我突然发现原来每一天的长度是不一样的,不是24小时。很多人把早晨起床的时间认定为一天的开始。现在,我不这么认为了。我认为一天的开始是前一天晚上睡觉的时间,而结束的时间则是当天晚上睡觉的时间。这种全新的认识有着至关重要的意义。这意味着我再也不用纠结偶然睡得太晚而打乱了作息节奏了。因为每天的时间长度不一样,即使晚一点睡,只要该花的时间足量地用到了该做的事情上,那么即使即使将这一天的时长延长到了26小时,也是相当值得的。真高兴,意外地解决了我一直很纠结的一个问题。今天终于可以释怀了。

f)固定活动。

固定活动包含了几个每天必须要进行的几个活动,而且所需的时长基本上是固定不变的。我不需要每天在手写了,直接写个总时间就行了,这样可以节约不少时间。它们分别是:

①起床、叠被、洗漱10分钟

②喝水、烧水、如此10分钟

③晨浴10分钟

④吃饭30~40分钟

⑤洗澡15分钟

⑥洗、晾衣服10~15分钟

⑦收、叠衣服10分钟

g)其他/特殊。

这类活动涵盖范围很广。比如:整理印象笔记,参加会议,剪头发,整理房间等等。我只需遵循“断舍离”这一总原则就行了,尽量在最短的时间内完成。这10天以来,我浪费时间也是很多的。我决定一一列出,将其列入黑名单。

i.玩小游戏

ii.上班時与同事闲聊

iii.瞎玩手机

iv.瞎逛电脑

v.与同事抱怨医院

vi.看各种无聊的新闻

tips:本文累计耗时6小时50分钟

在医院的实习报告11

一、实习前言

实习是每一个学生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中了解社会,让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,也打开了视野,增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础。而会计是指对具体事物进行计算、记录、收集他们的有关数据资料,通过加工处理转换为用户决策有用的财务信息。

会计出纳作为一门应用性的学科、一项重要的经济管理工作,是加强经济管理,提高经济效益的重要手段,经济管理离不开会计,经济越发展会计工作就显得越重要。会计工作在提高经济在企业的经营管理中起着重要的作用,其发展动力来自两个方面:

一是社会经济环境的变化;

二是会计信息使用者信息需求的变化。

二、实习过程

我认真学习了正规而标准的医院会计流程,真正从课本走到现实中,细致地了解了医院会计工作的全部过程。实践期间我努力将自己在学校里所学的理论知识向实践方面转化,尽量做到理论与实践相结合,在实践期间我遵守了工作纪律,不迟到,不早退,刚到财务部会计室,先看她们以往所制的会计凭证和附在会计凭证上的原始凭证,由于以前在学校学过会计凭证,借贷等知识,所以对会计凭证不是太陌生,因此借着记忆加上学校里所学过的理论对于区区会计凭证完全可以熟练掌握,但是这种浮躁的态度让我忽略了会计循环的基石。

会计分录在书本上可以学习,可一些医院帐单、收据、收费清单、汇票等就要靠实践时才能真正接触,从而有了更深刻的印象,别以为光是认识就行了,还要把所有的按月按日分门别类,并把每笔业务的单据整理好,用图钉装订好,才能为编制会计凭证做好准备。

这一天,我看会计王师傅审核原始凭证,她根据原始凭证所必需的要素认认真真审核了原始凭证后,进入录入记帐凭证的界面,先按此笔业务录入简明而清楚的摘要,然后按会计分录选会计科目,并在相应的会计科目的借方和贷方录入金额,在这里我学到了课本里学不到的知识,如一些医院专用的会计科目,如应收医疗款/门诊医保,预收医疗费/门诊病人预交款,医疗收入包括门诊收入、挂号收入、检查收入、治疗收入等,药品进销差价等。

通过十天的学习编制记帐凭证工作,对于各个会计科目有了更加深刻而全面的了解,并且对于我把书本和实践的结合起到了很大的作用,除了学习编制记帐凭证外,还初步大概地了解到每一种原始凭证的'样式以及用途。从制单到记帐整个过程基本上了解了个大概后,就要认真结合书本的知识总结一下做账到底是怎么一回事。

除了学习以上知识外,我也粗略了解了出纳的工作,别人一提起出纳就想到是跑银行的,其实不然,这只是出纳的一项重要工作,出纳的业务比较繁琐,还要保管现金,支票和收据等等,所以需要非常细心。

是的,课本上学的只是都是最基本的知识,不管现实情况怎样变化,抓住了最基本的就可以以不变应万变,如今有不少学生实践时都觉得课堂上学的知识用不上,出现挫折感,可我觉得,要是没有书本知识作铺垫,又哪能应付瞬息万变的社会呢。

三、实习总结

经过这次实践,虽然时间很短,可我学到的却是我一个学期在学校难以了解的,相信人际关系也是现今不少大学生刚踏出社会遇到的一大难题,于是在实践时我便有意识觉察前辈们是如何和同事以及上级相处的,而自己也虚心求教,使得十天的实习更加有意义,此次的实践为我们深入社会,体验生活提供了难得的机会,让我们在实际的社会活动中感受生活,了解在社会中生存所应该具备的各种能力,利用此次难得的机会,我努力工作,严格要求自己,虚心向财务人缘请教,认真学习会计理论,学习会计法律法规等知识,掌握一些基本的会计技能,从而意识到我以后还应该多学习什么,加剧了紧迫感,为真正跨入社会施展我们的工作,走上工作岗位打下基础。

这一次的实践虽然时间短暂,虽然接触到的工作很浅,但是依然让我学到了许多知识和经验,这些都是书本上无法得来的,通过实践,我们能够更好了解自己的不足了解会计工作的本质,了解社会工作的方方面面,让我更早地为自己做好职业规划,设定人生目标,向成功迈进一大步。

在医院的实习报告12

20xx年xx月xx日我们在老师的带领下在上午8点-12点到xx市xx院进行了实习。

在此之前我们已经了解本次实习的目的及重点和参观实习中需要注意的纪律和要求。我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器,医疗器械和设备的原理及临床用途。本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识,从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。

市xx院占地面积并不很大,但是它拥有的设备和仪器还是很完整的,具有先进技术设备和治疗方法手段。因此,我们上午参观实习的内容很丰富,参观了四个科室,分别为放射科、内分泌科、检验科和设备科。过程中学到了很多,收获颇丰。

由于医院是一个特殊人群聚集的地方,病人需要一个安静的环境,因此在实习过程中,我们一定要注意保持秩序,避免高声喧哗,以免对医院的正常工作造成影响。同时,在参观过程中,要随时留心,记录有价值的信息内容,而不是走马观花,一无所获。

一、放射科

在老师的带领下我们参观了很多机房,总结下来分为三种:普通放射、ct以及mri。我们具体说下普放的代表设备philips公司的dr。dr即直接数字化x射线摄影系统,是由电子暗盒、扫描控制器、系统控制器、影像监示器等组成,是直接将x线光子通过电子暗盒转换为数字化图像,是一种广义上的直接数字化x线摄影。

现在普遍应用的dr主要是采用平板探测口对x线产生的图像信号进行扫描和直接读出,成像原理是先将x线信号转变为可见光通过光电2极管组成的藻膜层(tft)进行聚集,由专门的读出电路直接读出送计算机系统进行处理,工作原理。目前平板探测口分为以非晶硅为代表的间接转换数字摄影(iddr)和以非晶硒为代表的直接转换数字摄影(ddr)两种类型。非晶硅间接转换数字摄影平板的工作原理。

dr的组成一般包括高压发生器、x线球管及支架、平板探测器、系统控制器等构成.与常规x线相比信号相比,优点除了具有cr的优点外,dr系统是用平板探测的x线接收装置,替代了传统的增感屏及胶片、实现了x线信号的数字化,信号的动态范围,空间的分辨率及密度分辨率高,曝光剂进一步减少。

数字化的'图像质量与所含的影像信息量可与传统的x线成像相媲美。图像处理系统可调节对比,故能达到最佳的视觉效果;摄照条件的宽容范围较大;患者接受的x线量减少。图像信息可由磁盘或光盘储存,并进行传输,这些都是数字化图像的优点。数字化图像与传统x线图像都是所摄部位总体的重叠影像,因此,传统x线能摄照的部位也都可以用dr成像,而且对dr图像的观察与分析也与传统x线相同。所不同的是dr图像是由一定数目的象素所组成。

数字化图像对骨结构、关结软骨及软组织的显示优于传统的x线成像,还可行矿物盐含量的定量分析。数字化图像易于显示纵隔结构如血管和气管。对结节性病变的检出率高于传统的x线成像,但显示肺间质与肺泡病变则不及传统的x线图像。dr在观察肠管积气、气腹和结石等含钙病变优于传统x线图像。

用数字化图像行体层成像优于x线体层摄影。

胃肠双对比造影在显示胃小区、微小病变和肠粘膜皱襞上,数字化图像优于传统的x线造影。dr是一种新的成像技术,在不少方面优于传统的x线成像,但从效益-价格比,尚难于替换传统的x线成像。在临床应用上,dr不像ct与mri那样不可代替。

数字化的图像质量与所含的影像信息量可与传统的x线成像相媲美。图像处理系统可调节对比,故能达到最佳的视觉效果;摄照条件的宽容范围较大;患者接受的x线量减少。图像信息可由磁盘或光盘储存,并进行传输,这些都是数字化图像的优点。数字化图像与传统x线图像都是所摄部位总体的重叠影像,因此,传统x线能摄照的部位也都可以用dr成像,而且对dr图像的观察与分析也与传统x线相同。所不同的是dr图像是由一定数目的象素所组成。

数字化图像对骨结构、关结软骨及软组织的显示优于传统的x线成像,还可行矿物盐含量的定量分析。数字化图像易于显示纵隔结构如血管和气管。对结节性病变的检出率高于传统的x线成像,但显示肺间质与肺泡病变则不及传统的x线图像。dr在观察肠管积气、气腹和结石等含钙病变优于传统x线图像。

用数字化图像行体层成像优于x线体层摄影。

胃肠双对比造影在显示胃小区、微小病变和肠粘膜皱襞上,数字化图像优于传统的x线造影。dr是一种新的成像技术,在不少方面优于传统的x线成像,但从效益-价格比,尚难于替换传统的x线成像。在临床应用上,dr不像ct与mri那样不可代替。

二、内分泌科

在内分泌科室,我们主要了解了医生工作站系统的功能。医生工作站主要功能就是帮助医生规范、高效的完成日常处方、病历的书写和维护。查阅医院药品信息。完善个人、医院、科室的病历、处方、申请单、诊断模板,操作快捷、方便。

在医院的实习报告13

韶光似箭,光阴似箭。一年的练习糊口生涯很快就过去了,回顾过去的一年,内心不由感喟万千。本人于xx年8月被病院正式采纳为查验科练习生。在这一年练习中, 本身连续加强进修,进步政治本质和交易本质,精确自我定位,竭力做好本职工作,现将一年来的练习环境报告请教以下:短短的几个月,在病院党政带领的精确带领下,在查验科主任的带领下,我 当真进修各专业知识,锐意进步,求真务实,发扬与时俱进的工作风格,坚定“以病工钱中间”的临床办道理念,立足本职岗亭,脚结壮地做好医疗办事工作。总结紧张有以下几项:

1、谨小慎微,做好本职工作

作为查验科的一员,既是大夫的眼睛,也是大夫的帮手,把握本身职责,这是我任职以来的又一标准。利用本身所学的知识,汇集到教授的定见,进修到外埠的经验,发起定见和发起,给大夫当好顾问。到如今为止,己根本能满足病院各种病人检测参数要求;为包管各种病人检测数据的精确性,在查验、检测的全进程中严厉根据《全国临床查验操纵规程》和《产品阐明书》进行操纵,在过去的一年中所出据的查验报告根本能到达精确。在查验交易上能坚定贯彻医疗安定第一的理念,杜绝了医疗变乱的产生。更进一步进步医疗办事质量、改进办局势度来篡夺病人的相信。

2 。专业知识、工作本领和详细工作

平常的临床查验工作,固然工作比较忙碌,做起来有必定的坚苦,如许多手工加样工作,我过去就没做过,但为了搞好工作,服从带领安排,自动赞成科主任工作,我 不怕麻烦,谦和向教授进修、本身摸索实践,在很短的时候内谙练把握了手工加样工作,明了了工作程序,进步了工作本领,在详细工作中构成了一个比较清楚的工作思路,能够顺利的展开工作并谙练美满地完本钱职工作。为了补充本身专业知识的空白,我每天连续的要求本身要把这些知识补上,这不管对本身还是在以背面试打下一个牢靠的.根本。

3、工作立场和勤奋敬业方面

“医者父母心”,本人以费尽心计心情清除病人的难过为己任。我盼望扫数的患者都能尽快的病愈,因而每次当我进入病房时,我都利用有限的时候经心尽力的鼓励他们,耐烦的帮他们明白疾病、建立克服疾病的决议信念,安静地祷告他们早日病愈。 酷好本身的本职工作,能够精的当真的对待每一项工作,热忱为大家办事。当真服从工作规律,包管按时出勤,有效利用工作时候,坚守岗亭,加班加点按时结束工作。

4、在工作中也收到了来自各方面的责怪和斧正,我都一一进行了整改,收到了精良的结果。

在过去本身练习的几个月中,在院带领和科主任的带领下,本身谨小慎微,勤奋工作,固然获得了一些成绩,但因为本身各项本质尚须进一步进步,工作中不免呈现如许和那样的题目和不对,比如个别工作做的还不敷美满,这有待于在今后的工作中加以改革。我衷心的盼望各位带领和教授们能及时地赐与责怪和斧正,新的一年意味着新的入手下手、新的机会、新的挑衅,我决议信念不屈不挠,更上一层楼,竭力首创工作新场面,使思维憬悟和工功课绩再上一个新程度,为总院的成长做出更大更多的贡献。

在医院的实习报告14

我在中医院中药房实习已经两个月了,与上个月相比,我对中药房的工作流程熟悉了许多,比如:接单子、看处方和剂量、点药、发药,这些基本工作我都已滚瓜烂熟,称药的速度也快了许多,但是还赶不上师兄、师姐。我有时会主动给师兄、师姐们帮忙:帮他们接单子、摆盘子、点药、装药;其它科室的实习医生、护士、病人来拿药,我会帮他们拿药,并让他们签字;有时我会主动收盘子、打扫卫生,当然这些都离不开领导和师兄、师姐对我的教导。闲暇之余,我会和师姐们聊天,分享他们生活和工作上的趣事,有时师姐们告诉我工作上的`事及为人处事的道理,我都会仔细听,并遵照执行。我真心感谢他们。

总之,这个月最大的收获就是比上个月懂事、成熟了许多,下个月我还要继续努力,做好自己该做的事,让药房里的同事对我刮目相看。加油!相信自己,你是最棒的。

在医院的实习报告15

山东华圣中医肿瘤研究所是经省科委批准的肿瘤防治与研究机构,济南华圣医院是经国家卫生部门批准的正规医疗单位,隶属于山东华圣中医肿瘤研究所,是医保定点医院。技术力量雄厚、临床经验丰富,独家研发成功的“温调平衡疗法”在千万肿瘤患者中享有盛誉。

之前社会上一直对中医有很多方面的评价,而我一直是很看好中医的,尤其是在医院实习的这几天,就更坚定了我的看法。医院里的大部分住院病人均为癌症晚期,都是其他西医院放弃治疗的病人,或是承担不起西药昂贵费用的病人。住院期间的病人,主要是以中药为主进行治疗,西药针剂主要是用来止痛,中药方都是以 “温调消癌汤”为基础,另外根据病人不同病情与体质稍加改动制定的。在抓药的时候,我仔细看过药方,都是以蜈蚣、全蝎、地龙、附子等很多有毒的中药为主配制成的,而且用量很大,都在10~30克之间,药方其中还不乏“十八反”中的药物配伍。

在医院实习期间,我学到了很多东西,主要是对中药有了更进一步的了解。首先是抓药,别小看了这个过程,如果拿秤的姿势不对,估计要精确的称量药物重量还是不容易的。比如要抓30克的药,应该先把秤砣调到30克的标线处,右手拿秤线,手指扶好秤杆,左手抓药,直到秤杆成水平位置,这样抓药又快又精确。

其实很多药还是很好认的,动物类的就不用说了,比如壁虎、僵蚕,只要认得活物,基本就差不多了,就是像鳖甲、龟板、穿山、甲之类的需要仔细辨认才是,说实话,穿山、甲也挺好辨认,最臭的那味药就是它。植物类的`,像红花、夏枯草、豆蔻、枸杞、陈皮、大黄、瓜篓等等,这些药都是很有特点的,一般看一次就知道,其它的就很难说了,一些中药需要炒炭,黑黑的一堆,没有一定经验可分辨不出来,再就是那些磨成细粉的,天知道原来它是什么。

刚开始抓药,可以说是一味药也不认识,尤其是根茎类的药,经过炮制后都很相似,而且很多药的味道也不尽相同,比较郁闷的是,每个药橱有三味药,有些都不按标明的顺序放,很容易拿错,所以每次抓药都把每味药分开放,要是抓错了,也好纠正。药房的医生说,很多药房都不会完全按照标明的顺序放,因为大家都是认药不认名,如果我以后再去其他地方实习,一定多留意,尤其是常见的药,抓错了可是要被笑话的。我觉得被笑话倒无所谓,毕竟是新人不懂得、不知道的地方还有很多,就是万一查方的人一时大意没查出来,受苦的可是病人啊。

煎药也有学问,一般就是先用刚没过药的水泡40分钟左右,然后煮沸20分钟左右。有些药是需要先煎的,像是附子之类有毒的药,有些药是另煎的,还有些药是后下的,这些方法都在药方上有说明,如果开药方的人不标明,那拿药、煎药的人就不会注意,影响疗效还是小事,要是中毒了可就是大事了,所以以后要是开药方一定记得,千万不能马虎。

在医院,我还发现很多细节上的事,像是药方,不写“温调消癌汤”,而写“温调消Ca汤”,可能是给病人些心理安慰之类的吧。还有就是毒品止痛药的管理是非常严格的,必须注射人、监督人签名同时签名,药品针剂还放在保险柜里,专人负责拿取,拿的过程还有录像监控,从生产开始,每只针剂都是“下落有明”。在药房给病人化完价,都不会让病人直接去交款,而是先询问病人家

庭情况,负担得起就交款,觉得不行就可以找医生修改一下,争取疗效的情况下尽量减轻病人家庭负担,这也是这个医院就诊病人络绎不绝的原因之一吧。

在学校学习和在医院实践都是非常重要的,作为学生应该更明白这个道理才是。

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