早上胃痛的原因

有可能是胃消化道溃疡出血所致慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛，除疼痛外，还常兼有其他胃肠道症状，如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等，呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。可以行胃镜及消化钡餐检查，生活要注意饮食要定时，进食不宜太快，避免过饱过饥。戒酒及戒烟，应禁用能损伤胃粘膜的非甾体炎药如阿斯匹林、消炎痛，保泰松等。稳定情绪，解除焦虑。可以服用一些抗酸剂，主要为碳酸氢钠，碳酸钙，氢氧化铝，次碳酸铋。常用复方制剂有：胃舒平、铝镁合剂、胃疡宁、乐得胃、复方钙铋镁等。胃酸分泌抑制剂。常用的有：颠茄，阿托品，山莨菪碱，哌吡氮平，甲氰米胍，法莫替丁，洛赛克。加强保护因素的药物。常用的有：硫糖铝，三钾二枸橼络合铋，生胃酮。 抗菌治疗由于幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发病可能有关。加服抗菌剂如痢特灵等。注意定期复查。

临床应根据胃痛的`不同特点，分辨不同的疾病。若病程较长，胃痛反复发作，痛的时间有规律性，常伴有嗳气、嘈杂、吞酸，应考虑为胃及十二指肠溃疡；若上腹部疼痛闷胀，无明显规律性，食后加重，纳差、嗳气、呕吐，局部压痛较广泛而不固定，应考虑慢性胃炎；若胃脘胀痛，常伴情绪的变化而增减，痛无规律性，经检查全身无器质性病变时，应考虑为胃神经官能症；若患者形体瘦长，食后脘腹胀痛不适，站立时胃痛加剧，平卧时减轻，应考虑为胃下垂；若胃痛兼有水声漉漉，泛吐痰涎清水，量多，或食后呕吐者，每见于并发幽门梗阻的患者；若突然上腹部剧痛，并有明显压痛、反跳痛，腹部肌肉紧张，肝浊音界缩小或消失，X线透视膈下有游离气体，多为溃疡病穿孔；中年以上病人胃痛经久不愈，疼痛规律性消失，消瘦、贫血，或大便隐血持续阳性，应考虑有恶性病变的可能。 慢性胃痛反复发作，应作上消化道钡餐X线检查、胃液分析、纤维胃镜及活组织病理切片检查，以明确诊断。