妊娠合并阑尾炎的诊断依据与护理
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妊娠合并阑尾炎是较常见、且严重的.并发症。但因妊娠期病程发展快,易形成穿孔和腹膜炎,所以早期诊断和及时处理对预后有重要影响。
妊娠合并阑尾炎诊断依据1.妊娠期出现转移性右下腹痛,可伴腰痛;
2.右下腹压痛和反跳痛,随子宫增大,压痛区域升高;
3.可伴发冷、发热,严重时全腹均有压痛及反跳痛、腹肌紧张、腹水征可阳性;
4.血常规白细胞计数及分类中性升高;
5.排除右侧卵巢肿瘤蒂扭转,异位妊娠,右输尿管结石、胆囊炎,右侧急性肾盂肾炎。
妊娠合并急性阑尾炎的护理(一)轻症者可采取保守治疗,严密观察孕妇的胎心、胎动,注意孕妇的腹痛情况,并注意孕妇的宫缩及阴道流血情况。
(二)严密观察孕妇的生命体征,并做好记录。
(三)根据医嘱应用抗生素,控制感染。
(四)遵医嘱给与黄体酮肌肉注射,以防止流产的发生。
(五)阑尾炎手术后,一般平卧6小时后改为半卧位,以利于引流。
(六)术后第二日可进食半流质,阑尾炎穿孔或以有腹膜炎者禁食3~5日,带肠蠕动恢复后再进食。
(七)密切观察胎心及胎动,定时进行胎心监护,继续给与氧气吸入,并给与保胎药物,如多力妈、维生素E等,应用舒喘灵、硫酸镁减少流产、早产的发生机率。